呼吸系统感染时心电图改变的观察及分析
作者：王建
单位：王建(北京邮电总医院 邮政编码 100032)
关键词：
北京医学990343 近年，我们对收治的84例下呼吸道感染患儿做了心电图的普查和分析，现报告如下。
临床资料
1.一般资料：84例患儿中学龄前者占30.9%，6～12岁者占59.9%，12岁以上者占9.6%。男52例，女32例。
2.心电图检查情况：正常6例(7.1%)，异常78例(92.9%)，ST-T改变52例(61.9%)，其它30例(35.7%)。其它类中包括室性早搏6例，室性期前收缩15例，预激综合征8例，右室轻度扩大1例。
讨 论
资料表明，感染早期心电图的改变主要是ST-T段的变化，原因可能和以下几方面因素有关：①感染时，心肌可受累，表现为ST-T的变化。②感染造成高热使机体代谢增加，心率加快，如时间过长可使心肌功能受影响，心舒张期缩短，久之，冠脉灌注不足，心肌供血减少，不能适应心肌代谢的需要。加上热卡补充不足，电解质紊乱，酸中毒均可致心肌复极过程受影响，表现为T波或ST段的轻度改变
预防措施：①针对感染造成的呼吸功能改变，应在缺氧不明显时即采用间断或小流量、低浓度方式给氧，改善心肌细胞的供氧状态。②酸中毒、电解质紊乱的程度，可通过血气血生化检查了解到，这些工作在感染初期就应重视，并不断调整，以预防和减轻对心肌的影响。③控制体温，减慢心率，降低代谢，以减轻心脏负担，调整心肌供血状况。④应用复方丹参等静注，改善心肌供血，此法用于心肌缺血患者ST-T异常纠正率达33%～36%。⑤积极治疗原发病，改善呼吸功能。■
收稿：1997-01-03
修回：1997-05-05, http://www.100md.com
单位：王建(北京邮电总医院 邮政编码 100032)
关键词：
北京医学990343 近年，我们对收治的84例下呼吸道感染患儿做了心电图的普查和分析，现报告如下。
临床资料
1.一般资料：84例患儿中学龄前者占30.9%，6～12岁者占59.9%，12岁以上者占9.6%。男52例，女32例。
2.心电图检查情况：正常6例(7.1%)，异常78例(92.9%)，ST-T改变52例(61.9%)，其它30例(35.7%)。其它类中包括室性早搏6例，室性期前收缩15例，预激综合征8例，右室轻度扩大1例。
讨 论
资料表明，感染早期心电图的改变主要是ST-T段的变化，原因可能和以下几方面因素有关：①感染时，心肌可受累，表现为ST-T的变化。②感染造成高热使机体代谢增加，心率加快，如时间过长可使心肌功能受影响，心舒张期缩短，久之，冠脉灌注不足，心肌供血减少，不能适应心肌代谢的需要。加上热卡补充不足，电解质紊乱，酸中毒均可致心肌复极过程受影响，表现为T波或ST段的轻度改变
预防措施：①针对感染造成的呼吸功能改变，应在缺氧不明显时即采用间断或小流量、低浓度方式给氧，改善心肌细胞的供氧状态。②酸中毒、电解质紊乱的程度，可通过血气血生化检查了解到，这些工作在感染初期就应重视，并不断调整，以预防和减轻对心肌的影响。③控制体温，减慢心率，降低代谢，以减轻心脏负担，调整心肌供血状况。④应用复方丹参等静注，改善心肌供血，此法用于心肌缺血患者ST-T异常纠正率达33%～36%。⑤积极治疗原发病，改善呼吸功能。■
收稿：1997-01-03
修回：1997-05-05, http://www.100md.com