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编号:10287410
“肠外瘘治疗的进步”获1999年度军队医疗成果一等奖
http://www.100md.com 《肠外与肠内营养》 2000年第2期
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    肠外与肠内营养000223 肠外瘘是一严重并发症,可引起水、电解质与酸碱紊乱,循环衰竭,营养不良,严重腹腔感染与全身感染。治疗甚为困难,死亡率极高。我们在原有肠外瘘治疗的基础上,进一步研究、创新与改进治疗方法,使病人的死亡率由1985年的8.4%(30/356例)显著下降至5.0%(30/604例)。总例数和治愈率均属国内外领先。本研究针对严重腹腔感染,采用早期剖腹灌洗,多处负压引流及腹腔造口术。在国内率先开展按能量代谢监测指导肠外瘘病人的合理营养支持,适时应用肠内和肠外营养。研究应用生长激素促进蛋白合成,全组无一例因营养不良而治疗失败。创造性地联合应用生长抑素、生长激素与营养支持快速促进肠外瘘自愈,提高了肠外瘘治愈率,改写了唇状瘘不能自愈的传统观点。成功地对早期肠外瘘病人进行确定性手术,为修正当前肠外瘘的治疗策略奠定基础。对放射损伤性肠外瘘采用简化手术,恢复肠道功能,使病人生活自理。对炎性肠病并发的肠外瘘创用雷公藤、环孢素A及手术等综合治疗,使瘘得以治愈,并控制其复发。对胰腺炎并发肠瘘则采用一期或分期治疗方案,使复杂的胰腺炎后胰、肠瘘获得满意的治疗效果。这些均属自行研创的成果。病人来自全国各类医院(包括香港),为病人和原经治医院解决了难题,有着很高的知名度、显著的社会效益与很大的潜在军事效益。发表论文26篇,出版了《肠外瘘》与《临床肠外与肠内营养支持》两本专著。

    本研究获1999年度军队医疗成果一等奖,主要完成人员任建安、黎介寿、尹路、韩建明、李宁、姜军、许宝华、全竹富、叶向红。, http://www.100md.com