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编号:10287754
钩针治疗肱骨外上髁炎100例
http://www.100md.com 《中国民间疗法》 1999年第6期
     作者:陈楚南 陈 宇

    单位:浙江省台州市黄岩区宁溪中心卫生院,317403

    关键词:

    中国民间疗法/990614 笔者于1992年10月以来采用钩针治疗肱骨外上髁炎100例,取得了较满意的效果,现报告 如下。

    一般资料

    100例均为门诊病例,其中男性36例,女性64例;年龄30~60岁,平均39岁;病程1个月~2 年。 病在右侧者76例,在左侧者24例。全部病例按《中医骨伤科学》中所载之标准诊断。

    治疗方法

    进针部位:以肱骨外上髁最痛点及其相关的敏感点为进针部位。

    操作方法:局部作常规消毒,左手切指,右手持消毒后的钩针快速进针,进入皮下组织。根 据局 部病变的程度,侧重用钩针的某一特种手法,如局部有组织粘连时,侧重用推刮法、弹拨 法; 深部结缔组织增生,疼痛剧烈,侧重用钩拉结合震颤法等。在应用这些特殊操 作时 ,患者常会出现酸胀、温热等舒适感觉,有时也常会出现循经感传的现象,例如可沿手阳 明经上下 放散。操作术毕,钩针按原进针方向退出,局部用消毒敷料或创可贴覆盖针眼,再按揉片 刻。施术后嘱患者3天内患臂避免用力,每隔3天治疗1次,6次为1个疗程。

    治疗效果

    疗效标准:痊愈:疼痛完全消失,肱骨外上髁处无压痛,腕关节抗阻力背伸及前臂旋前动作 时无 疼痛。有效:疼痛减轻,肱骨外上髁压痛及抗阻力腕关节背伸及前臂旋前动作时疼痛明显 缓解 。无效:经1个疗程治疗,疼痛、压痛及腕关节活动情况无变化。

    本组经治疗全部获效,其中痊愈80例,有效20例。治疗最短1次,最长为3个疗程,半年后随 访有2例复发。

    典型病例

    患某,男,40岁,1993年2月16日初诊。右肱骨外上髁处疼痛3个月,每于劳作时疼痛加重, 经检 查诊断为“肱骨外上髁炎”,曾行局封及针灸、理疗、外敷止痛膏等治疗无效。诊见右 肱骨 外上髁处压痛,其中心点呈锐痛,肘关节伸屈活动受限,伸腕抗阻试验(+),前臂旋前、握 拳局 部疼痛可加重。诊断为右肱骨外上髁炎,按上法治疗,1次后疼痛减轻。经1个疗程治疗后 疼痛 消失,肘关节活动自如,随访半年未再复发。

    体会

    肱骨外上髁炎的发生主要是由于前臂伸肌群长期反复、强烈的收缩、牵拉而导致 其附着处不同程度的损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,从而形成无菌性炎症 反应而发病。

    钩针是杨楣良教授在古代针具的基础上结合现代医学的病理机制而首创的 一种新颖针灸器具, 用以治疗本病疗效显著而迅速。在使用 钩针进行深部按摩、震颤、推刮过程中,可以产生较多的机械刺激,在病灶区, 机械 能被转变为热能,此热能可使小血管扩张,从而加强局部病变组织的营养供应。另外,这 种对 神经末梢的良性刺激,可使局部组织器官活动能力增强,淋巴循环加快,大大提高患 处的新陈代谢能力,而有利于增生及被剥离的残留组织被较快地吸收。

    钩针的操作特点是取穴少而精,刺激强度“得气”, 其针头部的特殊造型,使 其针感常大于毫针,故疗效显著。本疗法方法简便,见效迅速,疗效确切,安全可靠,值得 临床 推广使用。

    (收稿日期 1999-02-18), http://www.100md.com