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编号:10288517
手术患者的心理状态及护理
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第10期
     作者:孙玉玲 宫怡文

    单位:山东省立医院250021

    关键词:

    山东医药001083 手术患者多有恐惧心理,手术室护士不仅要重视患者的疾病诊断和手术方法,还要重视患者的心理状态和思想感受。和谐的护患关系在一定程度上可缓解患者的紧张心理,有利于手术的成功。

    术前心理及护理:手术可分择期、限期与急症三种。随着手术日期的接近,这三种手术患者都会产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理,若不予以疏导与缓解, 对耐受手术是非常不利的。笔者的临床体会是:①择期手术的患者有中等紧张、焦虑心理反应。由于其对自己的病情及预后了解相对清楚,手术的信心也比较坚定,故多数主动要求手术。在与这类患者术前交谈时,除向其解释手术对疾病的有利一面外,同时也应指出术中、术后可能出现的不适和并发症等,使患者既能愉快地接受手术,也不至于盲目乐观。②限期手术患者多施行为肿瘤根除术,其紧张、恐惧心理比其他患者更严重,甚至可能产生绝望而拒绝手术治疗。在与这类患者交谈时,除强调早期治疗的重要性外,要避免使用增添恐惧和顾虑的语言。疾病的严重性、手术的危险性及预后则不必向患者说明,但应如实向其家属讲明。③急症手术者,往往为突然发病,且多数病情严重,患者对手术思想准备不足,因此此类患者情绪多极度紧张、焦虑。护士应给予安慰,说明手术的重要性和必要性,以便患者的配合。

    术中心理及护理:①术前查对是一次很好的护患交流机会。在查对患者姓名、床号、术前医嘱及手术部位的同时,简单询问其睡眠、饮食及心理感受等,还可顺便询问其职业、家庭情况,了解发病经过和症状等。通过简单交谈,敏锐觉察患者是否有恐惧或焦虑,有针对性地给予指导和劝慰。②在不影响手术的情况下尽可能满足患者的要求。如体位安置和消毒手术时,尽量减少其不必要的暴露。这不但是保暖的需要,也是保护患者自尊心。③术中各项操作如注射、体位安置、约束等措施,均应事先向患者解释清楚,让患者理解并主动配合。④术毕,患者首先想知道的就是自己的手术结果。手术室护士应以和蔼、轻松的表情和体贴的语言告知手术成功,并表示祝贺。这对患者亦是莫大的安慰和鼓励。

    总之,护患关系并非单一的处置与被处置的关系。做好手术患者的心理护理,使其保持良好的心理状态接受手术,对手术成功及疾病的恢复有着重要意义。, http://www.100md.com