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编号:10289244
江苏省徐州市基本消灭丝虫病后期监测报告
http://www.100md.com 《寄生虫病与感染性疾病》 1999年第0期
     作者:刘安民

    单位:刘安民 徐州市卫生防疫站 徐州 221003

    关键词:

    实用寄生虫病杂志99zk38 江苏省徐州市原为班氏丝虫病中、低度流行区。基本消灭丝虫病前全市微丝蚴血症者约35万人左右,晚期丝虫病人约1575例,自70年代以来, 我市分别开展了大规模的普查普治、全民口服海群生药盐,于1986年11月经江苏省省级考核 审评,全市达到部颁基本消灭丝虫病标准,之后,为了彻底查清残存传染源,观察残存传染 源的分布及传播动态,我市各流行县(市)相继开展了监测工作,现将结果报告如下:

    1 方法

    1.1 横向监测

    ①病原学监测 主要对原流行较重及防治措施比 较薄弱的地区进行反复抽查监测人群自然感染情况,耳垂血双片120μl染色镜检。 ②蚊媒监测 对监测的村采取逐户捕蚊一次捕光法进行个体解剖,了解蚊媒自然感 染情况。③流动人口监测 对来自流行区的流动人口血检微丝蚴。观察感 染率及对当地的影响。④晚期丝虫病人调查等。
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    1.2 纵向监测

    原丝虫病流行较重的县各选择一个有代表性的村 ,每年定时对人群微丝蚴率、蚊媒感染率、人群丝虫抗体水平进行监测。

    2 结果

    2.1 横向监测

    ①病原学监测 全市六个县及市区1980-1986年达 到基本消灭丝虫病后共监测170个乡(镇),累计血检436378人,检出微丝蚴血症者484例,微 丝蚴阳性率为0.11%。从监测无微丝蚴阳性的当年起共血检161个乡计192274人,分别占流行 乡(镇)和总人口的78.5%和2.3%,均未发现微丝蚴阳性者。②蚊媒监测 19 82-1991年共解剖淡色库蚊65899只,检出阳性蚊10只,自然感染率为0.02%,达标后1992年 以来解剖淡色库蚊43076只,均未发现人体幼丝虫。③流动人口监测 1985 -1991年共监测流动人口19609人,检出微丝蚴血症者57人,阳性率0.29%,达标后1992-1995 年血检14038人,未检出微丝蚴阳性者。④晚期症状体征者调查 1990-199 3年在99个乡中共调查3718131人,查出有症状者2189例,平均患病率0.059%。⑤基本消灭丝 虫病后出生儿童共监测10430人,血检阳性为0。
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    2.2 纵向监测

    1987-1989年间在3个固定的监测村共 血检12099人次,检出微丝蚴阳性者33例,阳性率0.27%。微丝蚴密度1.3条/120μl。1992年 以后血检6032人次,未发现微丝蚴阳性者。解剖淡色库蚊69775只,阳性为0。IFAT监测3967 人,丝虫抗体阳性者30人,阳性率0.75%。

    3 讨论

    我市丝虫病经过30年的综合防治,达到了基本 消灭丝虫病的标准,此后6县5区经过10-16年的后期监测,自1992年起共血检192274人,微丝蚴阳性者为0,淡色库蚊解剖87356只,阳性蚊为0,监测基本消灭丝虫病后出生儿童10430 人,也未出现微丝蚴阳性者,从而说明徐州市丝虫病的传播已被阻断。

    从流动人口中虽查出个别微丝蚴血症者,但由于病灶弧立,以及周围人群防蚊程度的制约, 而难于造成新的传播。

    以上监测调查结果表明我市在基本消灭丝虫病后既开展了大面积的反复监测,并采取了相应 的措施巩固防治成果,从而在全市范围内消除了丝虫病危害。

    虽然我市已达到消灭丝虫病标准,但残存的晚期丝虫病人依然存在,加之徐州市人口流动较 大,外来的传染源也时而影响我市,今后还应加强对晚期丝虫病人的治疗及对流动人口的 监测。, http://www.100md.com