随机对照试验荟萃分析研究高龄老年人抗高血压药物应用价值
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医学信息杂志 2000年第1期第13卷 译文精选
作者：黄兆同(摘译) 张玉顺(校)
单位：
关键词：
医学信息杂志000150 Francois Gueyffiev, et al.Lancet.1999；353(3)：793～796
对于使用抗高血压药物治疗中年和60岁以上的高血压患者临床疗效已有定论，但治疗80岁以上的高龄老年人是否有益缺乏临床疗效判定。
方法 通过文献回顾，选用已发表的有关抗高血压药物治疗高龄老年人的随机对照研究结果进行荟萃分析，由Mulrow等对文献作系统回顾分析，一级治疗终点为致命性和非致命性脑卒中，二级治疗终点定为各种原因导致的死亡，如心血管性死亡，致命性和非致命性冠脉和心血管事件，充血性必衰。
结果 874例治疗组中57例发生脑卒中，34例死亡。对照组796例中77例发生脑卒中，28例死亡。表明每年每100例高龄老年高血压患者治疗后可防止1例非致命脑卒中的发生。通过对1670例高龄老年(年龄≥80岁)高血压患者抗高血压药物疗效分析，显示药物治疗可减少34%的脑卒中发生率(95%CI 8～52)，主要心血管事件和充血性心力衰竭的发生率明显下降20%和39%。但是抗高血压药物对减低心血管性死亡无治疗作用，对减少各种原因引起的死亡的影响不超过6%(5～18之间)。
结论 我们的文献来源几个数据源，均为已发表的随机对照实验，文章未做特殊设计验证假设——抗高血压药物对高龄老年(≥80岁)高血压患者治疗有益。通过荟萃分析对非致命性药物治疗的死亡率未下结论，药物治疗对高龄高血压患者具有临床应用价值，但仍需大范围的专业试验进一步验证，同时对药物治疗的年龄界限仍需进一步确定。, http://www.100md.com
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关键词：
医学信息杂志000150 Francois Gueyffiev, et al.Lancet.1999；353(3)：793～796
对于使用抗高血压药物治疗中年和60岁以上的高血压患者临床疗效已有定论，但治疗80岁以上的高龄老年人是否有益缺乏临床疗效判定。
方法 通过文献回顾，选用已发表的有关抗高血压药物治疗高龄老年人的随机对照研究结果进行荟萃分析，由Mulrow等对文献作系统回顾分析，一级治疗终点为致命性和非致命性脑卒中，二级治疗终点定为各种原因导致的死亡，如心血管性死亡，致命性和非致命性冠脉和心血管事件，充血性必衰。
结果 874例治疗组中57例发生脑卒中，34例死亡。对照组796例中77例发生脑卒中，28例死亡。表明每年每100例高龄老年高血压患者治疗后可防止1例非致命脑卒中的发生。通过对1670例高龄老年(年龄≥80岁)高血压患者抗高血压药物疗效分析，显示药物治疗可减少34%的脑卒中发生率(95%CI 8～52)，主要心血管事件和充血性心力衰竭的发生率明显下降20%和39%。但是抗高血压药物对减低心血管性死亡无治疗作用，对减少各种原因引起的死亡的影响不超过6%(5～18之间)。
结论 我们的文献来源几个数据源，均为已发表的随机对照实验，文章未做特殊设计验证假设——抗高血压药物对高龄老年(≥80岁)高血压患者治疗有益。通过荟萃分析对非致命性药物治疗的死亡率未下结论，药物治疗对高龄高血压患者具有临床应用价值，但仍需大范围的专业试验进一步验证，同时对药物治疗的年龄界限仍需进一步确定。, http://www.100md.com