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编号:10289296
慢性心肌缺血大鼠膈肌舒缩功能和结构变化及其机制的研究
http://www.100md.com 《中国病理生理杂志》 2000年第10期
     作者:黄云峰 吴萍 叶笃筠 刘声远 余尚斌 熊宗斌

    单位:同济医科大学病理生理教研室,湖北 武汉 430030

    关键词:

    目的和方法

    目的和方法:实验采用冠状动脉分支结扎法,建立慢性心肌缺血大鼠模型,十四周后测定其血流动力学变化,并用离体肌条等长收缩试验分析了其膈肌收缩性变化。结果:心肌缺血组大鼠左室舒张未压(LVEDP)高于假手术组(P<0.05),而心室收缩末压(LVESP)低于假手术组,与假手术组相比其膈肌收缩峰值Ptt下降,收缩时间CT和半舒张时间RT/2均延长;用参麦注射液两周后,膈肌收缩峰值明显上升(P<0.05)。用myosin ATP酶钙-钴显色进行膈肌纤维染色分类分析,发现心肌缺血组大鼠膈肌纤维中Ⅰ类纤维比例与假手术组相比明显上升(40%±1%→48%±1%,P<0.05)而ⅡA类纤维比例明显下降(43%±2%→36%±2%,P<0.05)。并且ⅡA类纤维横截面积(CSA)下降15.6%(P<0.05)。用参麦注射液两周后,与缺血组相比,ⅡA类纤维横截面积上升,且其比例增加6%,而Ⅰ类纤维比例下降。用寡核苷酸探针与膈肌组织IGF-1 mRNA原位杂交,发现缺血组膈肌内IGF-1 mRNA水平明显高于对照组,参麦治疗组其水平较缺血组下降但仍高于对照组。结论:慢性心肌缺血大鼠,其膈肌发生选择性ⅡA类纤维萎缩,这可能是其膈肌收缩性下降的病理学基础。参麦注射液可阻止膈肌萎缩同时使其收缩性增加,是治疗心衰并有膈肌功能障碍的一种有效选择;IGF-1 mRNA在心肌缺血大鼠膈肌反应性上调,可能是机体对抗缺血性损伤的一种代偿反应。, 百拇医药