原发性白细胞减少症患者免疫功能的观察
作者：陶春香 潘祥林
单位：陶春香(齐鲁石化公司中心医院 255400)；潘祥林(山东医科大学附属医院)
关键词：
山东医药002087 我们测定了30例原发性白细胞减少症患者的免疫功能，以探讨免疫功能异常在本病发病中的作用。现报告如下。
一般资料：本组男12例，女18例；年龄12～60岁，平均41岁；病程3个月～20年，平均3.1年。30例均符合原发性白细胞减少症诊断标准，并均做肾上腺素试验及强的松试验，排除假性白细胞减少症及释放障碍性白细胞减少症。其中18例做骨髓穿刺，均显示原、早幼粒细胞比值减低，排除继发性白细胞减少症。同期选择30例健康人作为对照组，男15例，女15例；年龄18～60岁，平均41.5岁。
方法：IgG、IgA、IgM测定采用免疫扩散法。T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法。SIL―2R测定采用双抗体夹心ELISA法。
结果：见表1、2。
表1 免疫球蛋白测定结果(g/L，
±s)
IgG
IgA
IgM
对照组
11.26±3.72
1.68±0.57
1.38±0.59
白细胞减少组
12.45±4.57
1.59±0.64
1.53±0.76
P值
>0.05
>0.05
>0.05
表2 T淋巴细胞亚群的测定结果(%，±s)
T3
T4
T8
T4/T8
对照组
62.13±6.47
44.08±6.75
25.84±4.34
1.64±0.47
白细胞减少组
60.47±8.06
32.23±6.23
34.96±6.09
0.96±0.38
P值
>0.05
<0.01
<0.01
<0.01
SIL―2R测定结果：对照组406.76±134.85u/ml，白细胞减少组799.33±309.78u/ml，两组对照(P<0.01)。
讨论：本组研究结果表明，原发性白细胞减少症患者IgG、IgA、IgM的水平与对照组比较无显著差异,说明该病与体液免疫无明显关系。但T4细胞和T4/T8均显著降低，T8细胞明显增高。也就是说，患者体内TH细胞下降，TS细胞升高，而TS细胞可直接或间接抑制造血。患者血清中SIL―2R较对照组明显升高，其原因可能是T淋巴细胞被激活而释放SIL―2R。这可能是该病发病的因素之一。, 百拇医药
单位：陶春香(齐鲁石化公司中心医院 255400)；潘祥林(山东医科大学附属医院)
关键词：
山东医药002087 我们测定了30例原发性白细胞减少症患者的免疫功能，以探讨免疫功能异常在本病发病中的作用。现报告如下。
一般资料：本组男12例，女18例；年龄12～60岁，平均41岁；病程3个月～20年，平均3.1年。30例均符合原发性白细胞减少症诊断标准，并均做肾上腺素试验及强的松试验，排除假性白细胞减少症及释放障碍性白细胞减少症。其中18例做骨髓穿刺，均显示原、早幼粒细胞比值减低，排除继发性白细胞减少症。同期选择30例健康人作为对照组，男15例，女15例；年龄18～60岁，平均41.5岁。
方法：IgG、IgA、IgM测定采用免疫扩散法。T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法。SIL―2R测定采用双抗体夹心ELISA法。
结果：见表1、2。
表1 免疫球蛋白测定结果(g/L，
±s)IgG
IgA
IgM
对照组
11.26±3.72
1.68±0.57
1.38±0.59
白细胞减少组
12.45±4.57
1.59±0.64
1.53±0.76
P值
>0.05
>0.05
>0.05
表2 T淋巴细胞亚群的测定结果(%，
±s)T3
T4
T8
T4/T8
对照组
62.13±6.47
44.08±6.75
25.84±4.34
1.64±0.47
白细胞减少组
60.47±8.06
32.23±6.23
34.96±6.09
0.96±0.38
P值
>0.05
<0.01
<0.01
<0.01
SIL―2R测定结果：对照组406.76±134.85u/ml，白细胞减少组799.33±309.78u/ml，两组对照(P<0.01)。
讨论：本组研究结果表明，原发性白细胞减少症患者IgG、IgA、IgM的水平与对照组比较无显著差异,说明该病与体液免疫无明显关系。但T4细胞和T4/T8均显著降低，T8细胞明显增高。也就是说，患者体内TH细胞下降，TS细胞升高，而TS细胞可直接或间接抑制造血。患者血清中SIL―2R较对照组明显升高，其原因可能是T淋巴细胞被激活而释放SIL―2R。这可能是该病发病的因素之一。, 百拇医药