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编号:10289718
路路通注射液治疗冠心病心绞痛30例疗效观察
http://www.100md.com 《广东医学院学报》 2000年第2期
     作者:于霞 侯天印

    单位:于霞(广东省汕头市38012部队医院,汕头 515000);侯天印(广东省汕头市38012部队医院,汕头 515000)

    关键词:路路通注射液;冠心病;心绞痛;中西医结合疗法

    广东医学院学报000227 文章编号:1005-4057(2000)02-0173-01

    冠心病心绞痛是临床常见的多发病,治疗方法甚多。为了观察路路通注射液 对冠心病心绞痛的治疗作用,我们自1998年始治疗观察30 例,取得了较好的效果, 现报道如下:

    1 病例与方法

    1.1 病例

    均符合1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订标 准[1]。56 例均为住院病人,并随机分为两组:治疗组30 例,其中男 17 例,女13 例;年龄40 ~75 岁,平均58.1 岁,病程3 个月~11 a,平均9.4 a。对照组26 例,其中男15 例,女11 例;年龄37 ~81 岁,平均56.2 岁;病程8 个月~15 a,平 均10.1 a。两组患者年龄、性别、病程诸方面无明显差 别,具有可比性。所有病例均排除心、肝、肾、肺等重要脏器存在功能衰竭的可能。
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    1.2 治疗方法

    两组患者均予常规口服消心痛片、肠溶阿斯匹林片、托普利片及降脂药,剂量及疗 程相同,心绞痛发作时可含服硝酸甘油片。治疗组加用路路通注射液(吉林东风北 虎制药有限公司生产,每支含生药250 mg) 500 mg,加入5%葡萄 糖注射液500 mL中静脉点滴,每日1 次,15 d为1个疗程,用药1~ 2 个疗程。对照组用上述常规疗法,不加用其它药物。

    1.3 观察指标

    观察用药前后两组病人心率(HR)、收缩血压(SBP)、心肌氧耗量(SBP XHR),常规十二导联静息心电图,血、尿常规及肝、肾功能,并观察用药期间 的不良反应。

    1.4 疗效判定标准

    两组治疗后均按统一标准[2]进行疗效评定。显效:胸闷、心前区疼痛完全消 失,心电图见下移的ST 段恢复基线;有效:胸闷、心前区疼痛减轻,发作次数 减少,心电图见下移的ST 段有一定程度的恢复;无效:症状无改善,心电图无 变化。
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    1.5 统计学处理方法

    率的比较采用秩和检验,计量资料用配对t及t′检验。

    2 结果

    2.1 两组患者症状改善情况比较

    治疗组显效24 例,有效3 例,症状改善总效率为90%;对照组显效10 例,有效6 例,症状改善有效率为61.5%。两组比较有差异有显著性(H c=10.026,P<0.01)。

    2.2 两组患者治疗前后SBP、HR、SBPXHR的变化

    见表1。治疗组治疗前较治疗后收缩压下降(P<0.01),心肌氧耗量减少( P<0.01),治疗组比对照组治疗后心肌氧耗量减少(P<0.01)。

    表1 两组患者治疗前后SBP、HR、SBPXHR 比较 (±s) 组别
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    SBP(p/kPa)

    HR(b/min)

    SB PHR

    治疗组

    治前

    16.25±1.75

    77.43±7.25

    1689±179.25

    (n=30)

    治后

    14.63±1.63*#

    73.56±6.7 4
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    1101±132.12*#

    对照组

    治前

    16.89±1.84

    75.22±6.86

    1632± 140.72

    (n=26)

    治后

    15.97±1.69

    74.51±6.25

    1317±145.37*
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    与治疗前比较*P<0.01,与对照组治疗后比较#P<0.01

    2.3 不良反应

    治疗组观察期间未发现不良反应,两组患者治疗前后肝、肾功能,血、尿常规无明 显变化。

    3 讨论

    路路通注射液是从名贵中药材三七中提取的三七总甙,经进一步提纯精制而成的液 体制剂,其主要成分为人参总甙Rgl、Rbl。经研究现已证明,该药有扩张血 管、降低动脉血压,降低心肌氧耗量,改善微循环,抑制血小板活性及降低血粘度 等药理作用[3]。我们通过临床观察,也进一步证实了路路通注射液能降低收 缩压,降低心肌氧耗量的作用,并用于治疗冠心病心绞痛取得了显著的效果。在临 床应用过程中,未发现明显不良反应,说明此药是一种安全、有效的治疗冠心病心 绞痛的药物,值得临床推广应用。
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    作者简介:于 霞,女,1958年10月出生,大学,主治医师

    参考文献

    [1] 杨贵廷,杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国医药科技 出版社,1991.339

    [2] 孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准.第2版.北京:人民军医出版 社,1998:15~16

    [3] 黄泰康.常用中药成分与药理手册.北京:中国医药科技出版社,199 4.125~172

    收稿日期:2000-01-19;修订日期:2000-02-20, 百拇医药