尿激酶治疗急性缺血性脑卒中88例临床观察
作者：孟令海 纪茹英 于文霞 王彦 苗树均 刘恩举
单位：063001 河北省唐山市人民医院神经内科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000755 为探讨尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的最佳时机、剂量和方法，1994年1月-1999年1月，我院收治88例，取得了满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料观察(溶栓)组88例，其中男56例，女32冽.年龄37～79岁，平均(60.5±6.8)岁。均有颈内动脉系统或椎基底动脉系统急性缺血性症状和体征，其中偏瘫88例(轻度42例，中度28例，重度18例)，失语56例，偏身浅感觉障碍49例，部分意识障碍11例。有高血压病史61例，糖尿病史43例，冠心病史37例，脑血管病史未遗留肢体功能障碍15例。发病到治疗时间1～24h，其中≤6h45例，6～h24例，12～24h19例。溶栓前常规作出、凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原、头颅CT排除脑出血，血压≤24/13.25kPa，无溶栓禁忌证，并取得患者家属的合作。对照组74例，其中男41例，女33例，年龄46～80岁，平均(58.3±7.6)岁，其中偏瘫63例(轻度30例.中度25例.重度8例)，失语47例，偏身感觉障碍42例，部分意识障碍9例，高血压病史41例，糖尿病史16例，冠心病史30例，脑血管病史未留肢体功能障碍28例。二组临床资料相比具有可比性。
本组病例均符合1986年第二届全国脑血管病会议制定的缺血性脑血管病诊断标准。
1.2治疗方法应用丽珠集团丽宝生物制药有限公司生产的尿激酶40万U+生理盐水20ml5～10min内静滴，15～20min后重复一次。入院12h内静滴尿激酶3～4次，总量100～150万U。12h～(5～7)d，每d给尿激酶1次，每次20万U，方法同前，总量200～250万U。5～7d后静滴维脑路通14d。对照组静滴维脑路通0.4g+生理盐水250ml，1/d，21d为一疗程。(全文见PDF)……
参考文献：
[1]全国第四届脑血管病学术会议通过.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.中华神经科杂志，1996.29：381～383.
[2]魏岗之.急性缺血性卒中的溶栓治疗.中华神经科杂志.1997.30，(1)：24.
[3]徐淦泉.超选择性动脉内灌注尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的临床观察.临床神经病学杂志，1997，10(2)：178.
[4]FisherM，Takano K.The penumbra，therapeutic time window and acute isehemic stroke.Clin Neurol，1995，l：279～295.
收稿日期：1999-06-24
修稿日期：2000-03-28, 百拇医药
单位：063001 河北省唐山市人民医院神经内科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000755 为探讨尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的最佳时机、剂量和方法，1994年1月-1999年1月，我院收治88例，取得了满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料观察(溶栓)组88例，其中男56例，女32冽.年龄37～79岁，平均(60.5±6.8)岁。均有颈内动脉系统或椎基底动脉系统急性缺血性症状和体征，其中偏瘫88例(轻度42例，中度28例，重度18例)，失语56例，偏身浅感觉障碍49例，部分意识障碍11例。有高血压病史61例，糖尿病史43例，冠心病史37例，脑血管病史未遗留肢体功能障碍15例。发病到治疗时间1～24h，其中≤6h45例，6～h24例，12～24h19例。溶栓前常规作出、凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原、头颅CT排除脑出血，血压≤24/13.25kPa，无溶栓禁忌证，并取得患者家属的合作。对照组74例，其中男41例，女33例，年龄46～80岁，平均(58.3±7.6)岁，其中偏瘫63例(轻度30例.中度25例.重度8例)，失语47例，偏身感觉障碍42例，部分意识障碍9例，高血压病史41例，糖尿病史16例，冠心病史30例，脑血管病史未留肢体功能障碍28例。二组临床资料相比具有可比性。
本组病例均符合1986年第二届全国脑血管病会议制定的缺血性脑血管病诊断标准。
1.2治疗方法应用丽珠集团丽宝生物制药有限公司生产的尿激酶40万U+生理盐水20ml5～10min内静滴，15～20min后重复一次。入院12h内静滴尿激酶3～4次，总量100～150万U。12h～(5～7)d，每d给尿激酶1次，每次20万U，方法同前，总量200～250万U。5～7d后静滴维脑路通14d。对照组静滴维脑路通0.4g+生理盐水250ml，1/d，21d为一疗程。(全文见PDF)……
参考文献：
[1]全国第四届脑血管病学术会议通过.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.中华神经科杂志，1996.29：381～383.
[2]魏岗之.急性缺血性卒中的溶栓治疗.中华神经科杂志.1997.30，(1)：24.
[3]徐淦泉.超选择性动脉内灌注尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的临床观察.临床神经病学杂志，1997，10(2)：178.
[4]FisherM，Takano K.The penumbra，therapeutic time window and acute isehemic stroke.Clin Neurol，1995，l：279～295.
收稿日期：1999-06-24
修稿日期：2000-03-28, 百拇医药