产科因素与母乳喂养
作者：张高东 王继林
单位：重庆市妇幼保健院 400013
关键词：
重庆医学000233 母乳是婴儿最好的食物，能供应婴儿最好的营养和免疫能力， 提倡母乳喂养已成为世界潮流。中国儿童发展规划纲要要求4月内母乳喂养率达80%，但我市 距此还有相当差距。产后出血和剖宫产是否影响母乳喂养，对此我们对在我院出生的627对 母子分娩和喂养情况做了相关分析如下。
1 临床资料
1.1 对象：属我院辖区并在我院出生的0～4个月健康婴儿及其健康母亲共6 27对。
1.2 方法：我院妇幼医生上门家访，时间为产后14天、28天、2月、3月、4 月，作好喂养方式记录。据围产保健手册记录得到母亲分娩方式等资料。
, http://www.100md.com
2 结 果
2.1 0～4岁婴儿喂养方式(见表1)。
表1 627例婴儿0～4个月喂养方式
～14天
～28天
～2月
～3月
～4月
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
例数
%
例数
%
母 乳喂养
505
80.5
403
64.3
328
52.3
292
, 百拇医药 46.6
269
42.9
混合喂养
81
12.9
119
19.0
121
19.3
107
17.1
102
, 百拇医药
16.3
人工喂养
41
6.5
105
16.7
178
28.4
228
36.3
256
40.8
2.2 分娩方式与喂养方式(见表2)。
, http://www.100md.com
表2 分娩方式与喂养方式的关系
28 天
4月
自然分娩
剖宫产
x2 P
自然分娩
剖宫产
x2 P
例数
%
例数
, 百拇医药 %
例数
%
例数
%
母乳喂养
220
67.1
183
61.2
0.52>0.25
148
45.1
, http://www.100md.com 121
40.5
1.48>0.18
混合喂养
65
19.8
54
18.1
64
19.5
38
12.7
人工喂养
, 百拇医药
43
13.1
62
20.7
6.27<0.025
116
35. 4
140
46.8
8.15<0.005
2.3 产后出血与喂养方式627例母亲中，产后 出血48例，占7.66%。有无产后出血对喂养方式的影响有显著性差异见表3。表3 产后有无出血与喂养方式的关系
, http://www.100md.com
28 天
4月
无出血
产后出血
x2 P
无出血
产后出血
x2 P
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
例数
%
母乳喂养
372
64.2
31
6 4.6
2.61>0.1
257
44.4
12
25.0
, http://www.100md.com
1.67>0.1
混合喂养
115
19.9
4
8.3
94
16.2
8
16.7
人工喂养
92
15.9
, 百拇医药
13
27.1
4.39<0.05
228
39.4
28
58.3
6.58<0.025
3 讨 论
3.1 影响母乳喂养的因素有生理、心理及社会等诸多因素，产科因素也是 其中之一。产后出血和剖宫产对产妇可产生生理和心理的影响，产妇不愿哺乳或开奶较晚， 影响乳汁分泌，一旦奶汁较少，便减少喂奶次数，而添加代乳品，在产后4个月，致使人工 喂养率提高，影响了母乳喂养。
3.2 提高产科质量，严格掌握剖宫产手术指征，并对产后出血或剖宫产的 产妇给予更多的母乳喂养宣教及技巧指导，增强她们母乳喂养的信心，乃是我们提高母乳喂 养率的手段之一。■, 百拇医药
单位：重庆市妇幼保健院 400013
关键词：
重庆医学000233 母乳是婴儿最好的食物，能供应婴儿最好的营养和免疫能力， 提倡母乳喂养已成为世界潮流。中国儿童发展规划纲要要求4月内母乳喂养率达80%，但我市 距此还有相当差距。产后出血和剖宫产是否影响母乳喂养，对此我们对在我院出生的627对 母子分娩和喂养情况做了相关分析如下。
1 临床资料
1.1 对象：属我院辖区并在我院出生的0～4个月健康婴儿及其健康母亲共6 27对。
1.2 方法：我院妇幼医生上门家访，时间为产后14天、28天、2月、3月、4 月，作好喂养方式记录。据围产保健手册记录得到母亲分娩方式等资料。
, http://www.100md.com
2 结 果
2.1 0～4岁婴儿喂养方式(见表1)。
表1 627例婴儿0～4个月喂养方式
～14天
～28天
～2月
～3月
～4月
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
例数
%
例数
%
母 乳喂养
505
80.5
403
64.3
328
52.3
292
, 百拇医药 46.6
269
42.9
混合喂养
81
12.9
119
19.0
121
19.3
107
17.1
102
, 百拇医药
16.3
人工喂养
41
6.5
105
16.7
178
28.4
228
36.3
256
40.8
2.2 分娩方式与喂养方式(见表2)。
, http://www.100md.com
表2 分娩方式与喂养方式的关系
28 天
4月
自然分娩
剖宫产
x2 P
自然分娩
剖宫产
x2 P
例数
%
例数
, 百拇医药 %
例数
%
例数
%
母乳喂养
220
67.1
183
61.2
0.52>0.25
148
45.1
, http://www.100md.com 121
40.5
1.48>0.18
混合喂养
65
19.8
54
18.1
64
19.5
38
12.7
人工喂养
, 百拇医药
43
13.1
62
20.7
6.27<0.025
116
35. 4
140
46.8
8.15<0.005
2.3 产后出血与喂养方式627例母亲中，产后 出血48例，占7.66%。有无产后出血对喂养方式的影响有显著性差异见表3。表3 产后有无出血与喂养方式的关系
, http://www.100md.com
28 天
4月
无出血
产后出血
x2 P
无出血
产后出血
x2 P
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
例数
%
母乳喂养
372
64.2
31
6 4.6
2.61>0.1
257
44.4
12
25.0
, http://www.100md.com
1.67>0.1
混合喂养
115
19.9
4
8.3
94
16.2
8
16.7
人工喂养
92
15.9
, 百拇医药
13
27.1
4.39<0.05
228
39.4
28
58.3
6.58<0.025
3 讨 论
3.1 影响母乳喂养的因素有生理、心理及社会等诸多因素，产科因素也是 其中之一。产后出血和剖宫产对产妇可产生生理和心理的影响，产妇不愿哺乳或开奶较晚， 影响乳汁分泌，一旦奶汁较少，便减少喂奶次数，而添加代乳品，在产后4个月，致使人工 喂养率提高，影响了母乳喂养。
3.2 提高产科质量，严格掌握剖宫产手术指征，并对产后出血或剖宫产的 产妇给予更多的母乳喂养宣教及技巧指导，增强她们母乳喂养的信心，乃是我们提高母乳喂 养率的手段之一。■, 百拇医药
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