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编号:10290031
城市社区卫生服务与儿童保健关系初探
http://www.100md.com 《中国初级卫生保健》 1999年第4期
     作者:林小军 刘纪平

    单位:北京儿童医院社区部 100045

    关键词:

    中国初级卫生保健990409 1 城市社区卫生服务的内容

    社区卫生服务是以健康为中心,以人群为对象,以家庭为基础来提供综合性卫生服务的。它可立足社区,面向人群,实施三个转变:①可从等病人上门向上门向居民提供及时、便捷、低价、优质的卫生服务转变;②使单一医疗向医疗、预防、保健、康复、健康教育等全方位、全过程的服务转变;③从提高个体健康水平向提高整体人群健康水平转变。

    社区卫生服务主要指:①疾病预防:预防传染病、寄生虫病、口腔疾病、计划免疫等;②卫生防护:环境、职业卫生;③卫生保健:妇幼卫生、老年卫生、营养、食品、控烟、健教等,社区卫生服务应根据社会老龄化和综合防治的需求,贯彻预防为主的方针,在搞好传染病防治、妇幼卫生保健的同时,积极开展健康教育、慢病防治、康复医疗、家庭病床、心理咨询、综合健康评价、行为指导、常见病诊治及危重症识别、转诊、临终关怀等,集预防、医疗、保健、康复、健教于一体的综合、连续卫生服务,以期达到2000年社区卫生服务覆盖率达到80%的目标。

    2 城市儿童保健的范畴及任务

    儿童保健是研究自胎儿到青少年期的生长发育、营养保健、疾病防治、健康管理、生命统计等的综合性学科,属于预防医学范畴,是社区卫生服务中不可缺少的重要内容之一。

    儿童保健服务对象是15岁以下儿童,重点是7岁以下小儿,尤其是3岁以下婴幼儿。当今健康的概念是指个体身心健康,社会适应能力良好。其中影响因素既有生物因素又有社会因素,因此采用积极的综合管理措施,才能取得良好的效果。

    3 城市社区卫生服务与儿童保健的关系

    儿童保健是社区服务的重要内容之一。

    在“全国社区卫生服务现场研讨会”上原卫生部长陈敏章多次提到将健康教育、慢病控制、妇幼保健纳入社区卫生服务,并提出把医疗、保健、康复指导等服务送上门去。儿童是保健的重点人群,儿童保健工作自然成为社区卫生服务不可缺少的一部分。

    随着健康概念的更新,儿童保健要从小抓起。从发育儿科学的角度要关注儿童身心发育,及时发现偏离,及早进行干预;从预防儿科学角度,随着医学模式从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,儿童保健应采用三级预防:①一级预防:无病防病的基础预防,如健康教育、计划免疫;②二级预防:有病早治,及早发现偏离及异常,及时给予干预;③既病防残,及时彻底治疗疾病,防止并发症和后遗症。如指导家庭护理、心理治疗、康复治疗等。预防为主、防治结合的方针决定了儿童保健的重要性,使优生、优育、优教成为儿保工作者研究的重点。

    [收稿 1999-02-10], http://www.100md.com