新生儿咽部纤维脂肪瘤1例
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作者：林柏洪 林云雁
单位：529100 广东省新会市人民医院
关键词：
实用医学杂志000877 患儿女，出生后4 h，因发现咽部肿物，伴呼吸不畅4 h入院。患儿为第1孕第1胎，足月顺产，新法接生。出生后助产士即发现患儿口腔内有一肿物，拇指大小，有蒂与咽部相连。将肿物提出口腔外，患儿方能啼哭。以后每当患儿剧烈啼哭时，皮肤发绀，经鼻插入氧管，低流量吸氧后缓解，由卫生院转送我院。体查：T 37.4℃，R 46次/min，P 110次/min，体重3kg，身高50cm，头围34cm，胸围30cm。发育正常，营养中等，头颅与五官正常，前囱约1.5cm×1.5cm。口唇淡红，三凹征阴性，双肺无罗音，律整，心底部听到Ⅱ级收缩期杂音。口腔内左旁有一4cm×3cm×3cm类圆形，质韧，淡黄色，表面光滑的肿物。肿物有一长蒂与咽部相连，其蒂宽约0.5cm×0.3cm。于无麻下放入开口器，用血管钳钳住肿物蒂附着左软腭游离缘处，断蒂后将肿物取出，伤口“8”字缝合2针。病理见：肿物由纤维及脂肪组织混合构成，表面被覆复层鳞状上皮，诊断为新生儿咽纤维脂肪瘤。随访至今3年无复发。
讨论 咽部纤维脂肪瘤罕见。咽部纤维瘤多发源于扁桃体、会厌或杓会厌皱襞，有蒂。主要症状为咽部异物感、吞咽不畅，呼吸不畅和声嘶。对于新生儿出生后不久出现呼吸困难的，要与特发性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张相鉴别。因咽部带蒂肿物可随时阻塞喉腔，引起窒息的危险，一经确诊，应尽快手术治疗。手术可在开口器帮忙下，直视下经圈套器或电凝器切除。
(收稿日期：2000-03-30), 百拇医药
单位：529100 广东省新会市人民医院
关键词：
实用医学杂志000877 患儿女，出生后4 h，因发现咽部肿物，伴呼吸不畅4 h入院。患儿为第1孕第1胎，足月顺产，新法接生。出生后助产士即发现患儿口腔内有一肿物，拇指大小，有蒂与咽部相连。将肿物提出口腔外，患儿方能啼哭。以后每当患儿剧烈啼哭时，皮肤发绀，经鼻插入氧管，低流量吸氧后缓解，由卫生院转送我院。体查：T 37.4℃，R 46次/min，P 110次/min，体重3kg，身高50cm，头围34cm，胸围30cm。发育正常，营养中等，头颅与五官正常，前囱约1.5cm×1.5cm。口唇淡红，三凹征阴性，双肺无罗音，律整，心底部听到Ⅱ级收缩期杂音。口腔内左旁有一4cm×3cm×3cm类圆形，质韧，淡黄色，表面光滑的肿物。肿物有一长蒂与咽部相连，其蒂宽约0.5cm×0.3cm。于无麻下放入开口器，用血管钳钳住肿物蒂附着左软腭游离缘处，断蒂后将肿物取出，伤口“8”字缝合2针。病理见：肿物由纤维及脂肪组织混合构成，表面被覆复层鳞状上皮，诊断为新生儿咽纤维脂肪瘤。随访至今3年无复发。
讨论 咽部纤维脂肪瘤罕见。咽部纤维瘤多发源于扁桃体、会厌或杓会厌皱襞，有蒂。主要症状为咽部异物感、吞咽不畅，呼吸不畅和声嘶。对于新生儿出生后不久出现呼吸困难的，要与特发性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张相鉴别。因咽部带蒂肿物可随时阻塞喉腔，引起窒息的危险，一经确诊，应尽快手术治疗。手术可在开口器帮忙下，直视下经圈套器或电凝器切除。
(收稿日期：2000-03-30), 百拇医药