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编号:10290590
血小板单采辅以化疗治疗原发性血小板增多症13例临床观察
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     作者:尤月明 孙建洁

    单位:065000 河北省廊坊市,中国石油中心医院血液科

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000940 原发性血小板增多症(primary throbocy themia,PT),是一种骨髓增生性疾病。其特点为外周血血小板持续地显著增多,且功能异常,骨髓巨核细胞增生显著。临床表现常有出血倾向及血栓形成、脾肿大等。本病发病率虽然不高,但危害性很大,故尽快降低血小板,预防血栓及出血的发生是治疗的关键。我院1993年12月-1999年11月共收治PT患者13例,均实行血小板单采辅以化疗治疗,疗效显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 13例,男8例,女5例,年龄41-78岁,平均56岁,均符合国内的诊断标准[1],即血小板>1000×109/L,且除外其他骨髓增生性疾病和继发性血小板增多症。表现为鼻出血6例,牙龈出血2例,消化道出血3例,皮肤、粘膜淤点淤斑2例。手足发麻6例,发作性肢端疼痛3例,足趾溃疡、坏疽各l例,影像学证实有脑血栓2例。肝肿大4例,右肋缘下2-5cm,脾肿大9例,左肋缘下3-12cm。实验室检查:RBC(3.65-5.24)×1012/L,平均4.38×1012/L,Hb 112-165g/L,平均137g/L,WBC(8.3-32.4)×109/L,平均19.6×109/L,其中超过10.0×109/L 11例;PLT(1016-4220)×109/L,平均2286×109/L,其中少于3000×109/L 10例。外周血涂片均见到血小板成堆出现,有巨大血小板8例,有巨核细胞碎片1例。骨髓象:有核细胞活跃增生,巨核细胞显著增生,幼稚巨核及原始巨核细胞比例增多。全文见PDF……

    参考文献:

    [1]张之南,主编.血液病诊断及疗效标准.天津:天津科技出版社1991.245-256.

    [2]陈灏珠,主编.实用内科学.第10版.北京:人民卫生出版社,1997.1962.

    [3]陈灏珠.主编.内科学.第4版.北京:人民卫生出版社,1997,603.

    [4]叶选海.张锐发,杜新,等.治疗性血小板单采和羟基脲联合治疗原发性血小板增多症1例.实用医学杂志,1998,14(11):834.

    收稿日期:1999-11-15

    修稿日期:2000-06-29, http://www.100md.com