当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 医药卫生总论 > 广东医学
编号:10290679
消风活血汤联合普鲁卡因治疗痒疹疗效观察
http://www.100md.com 37c医学网
     作者:王忠 庄勇 王苹 李婉君

    单位:王忠(广东省梅州市慢性病防治院 51402);庄勇(广东省梅江区东山卫生院 514000);王苹(广东省梅州市中医院 514011);李婉君(广东省梅州市慢性病防治院 51402)

    关键词:

    广东医学001148

    近年,我们应用消风活血汤联合小剂量普鲁卡因短程治疗痒疹54例,疗效满意,并与单纯西药组40例作比较,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    表1 两种方法治疗痒疹疗效比较 例(%) 组别

    例数

    痊愈
, 百拇医药
    显效

    有效

    无效

    总有效

    A组

    54

    43(80)

    5(9)

    4(7)

    2(4)

    52(96)

    B组

    40
, http://www.100md.com
    6(15)

    8(20)

    9(22)

    17(42)

    23(58)

    1.1 一般资料 痒疹患者94例,其中男50例,女44例;年龄18~70岁。病程2个月至2 a。均无心、肺、肾功能障碍,血糖无异常,患者周围血中嗜酸性白细胞计数均增多。

    1.2 治疗方法 将患者随机分成A,B两组。A组54例,采用自拟消风活血汤口服联合普鲁卡因及Vit C针静脉滴注。消风活血汤基本方:当归、川芎、白蒺藜各10 g,丹皮、丹参、白芍、苦参各20 g,菊花、全蝎各6 g,蛇蜕3 g,1剂/d,水煎分2次温服。辨证加减:风盛者加荆芥、防风;血热盛者加生地、紫草;湿盛者加龙胆草、泽泻;血虚阴亏者加阿胶、何首乌、麦冬;气虚者加黄芪、白术;夜间痒甚者加牡蛎、五味子。另外再予Vit C 1 g加1%普鲁卡因4 mg/(kg*d)静脉滴注,疗程7 d。B组40例:单用1%普鲁卡因加Vit C静脉滴注。A,B两组药量、方法及疗程相同。
, 百拇医药
    1.3 疗效标准 痊愈:皮疹消退,瘙痒消失,皮肤基本恢复正常,周围血中嗜酸性白细胞计数正常范围内。显效:皮疹基本消退,偶有皮肤轻痒。有效:皮疹消退20%~60%,时有皮肤痒,逐天好转。无效:无变化,皮疹消退不明显。

    2 结果

    A组总有效率和临床治愈率均优于B组,差异均有非常显著性(P<0.01)。见表1。副作用:偶有口干、心慌等,无其他明显不适。

    3 讨论

    皮肤瘙痒症亦称风瘙痒、痒风,多与风邪有关。本症在皮肤中为常见的顽症,经久难愈,久病必瘀,故自拟消风活血汤,以祛风、活血、化瘀为主。方中当归、白芍养血活血敛阴,川芎活血祛风,丹参、红花、丹皮凉血祛瘀,全蝎、蛇蜕搜风止痒,白蒺藜祛风止痒,苦参燥湿止痒,诸药合用,共奏活血祛风止痒之功,则风毒瘙痒自愈。

, 百拇医药     普鲁卡因静脉滴注,可阻止恶性刺激,对神经系统有保护作用,并能产生微弱而温和的良性刺激,使神经系统恢复正常功能,它还可阻断神经介质的释放,改善局部微循环,促进炎症吸收[1]

    我们发现在较短疗程内(7 d),联合用药组疗效优于单独用药组,且差异有非常显著性,而联合用药组的副作用并无明显增多。现代医学研究认为,当归、白芍、丹参、川芎、丹皮、全蝎等活血祛风药物有镇静、改善微循环、降低毛细血管通透性、良好的抗炎及抗过敏作用。联合应用普鲁卡因及消风活血汤,可对治疗起协同作用,有利于迅速控制病情,缩短疗程。

    参考文献

    1,叶干运,主编.皮肤性病防治.南京:江苏科技出版社,1994.102

    (收稿日期:2000-05-18), 百拇医药