盆腔脓肿20例临床分析
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作者：张铁娟 熊晓燕
单位：100006 北京市妇产医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000418
1临床资料
1.1一般资料我院1993～1998年共收治盆腔脓肿20例，发病年龄22～65岁.平均37.3岁。其中22～45岁18例，51～65岁2例。20例全部为已婚者，其中经产妇14例，未产妇5例，绝经后1例。诱发因素：宫内放置节育器8例；继发不孕、不洁性生活、阑尾切除、子宫全切术后、环境因素各1例，无诱因7例。
1.2临床表现主要症状见表1。从表1可以看出发热和腹痛为本病的主要症状。本组患者体温≥37.6℃者15例，其中6例39℃以上。从发热到确诊的时间短者1周内，长者数月。下腹痛为另—主要症状，急性发病者下腹部剧痛，慢性发病者下腹部不规则胀闷痛及腰骶部疼痛。少部分患者可伴有脓性或血性白带、月经不调、恶心呕吐、腹泻和膀胱刺激症状。大部分患者下腹压痛，少数患者下腹有反跳痛和腹肌紧张。20例患者均可在盆腔一侧或双侧触及质韧囊性包块，并有触痛。其中包块>10cm者6例，与盆腔周围组织有粘连者7例，单侧1例，双侧9例，后穹窿饱满并有触痛者7例。术前脓肿破裂者2例。
1.3化验及辅助检查检查结果见表2。
1.4诊断与误诊20例患者人院时确诊为盆腔脓肿者9例，另11例误诊。其中误诊为卵巢囊肿4例、卵巢癌2例、子宫内膜异位症5例。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]翟敬仪，郎景和.盆腔脓肿一一附51例临床分析.中级医刊，1985,20(3):17.
[2]刘丽江.盆腔脓肿18例临床分析.同济医科大学学报，1995,24(3):235.
[3]吴宇芬.急性盆腔炎与盆腔脓肿的诊治.实用妇科与产科杂志，1986,2(3):117.
[4]陈豪，王志平.盆腔脓肿12例误诊分析.福建医药杂志，1986,18(6):114.
[5]Lander DV.Current trends in the diagnosis and treament of tuboovarian obscess. Am J obstet Gynecol, 1985,151(8):1098.
[6]Ginsburg DS.Stern JL, Hamod KA, et al. Tuboovarian obscess; a retrospective review Am J obstet Gynecol, 1980,138:1055.
[7]Geoge JP. Lapaoroscopic management of tuboovarian abscess.J Am Assoc Gynecol Laparose, 1994,(4,part 2):512.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-22, http://www.100md.com
单位：100006 北京市妇产医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000418
1临床资料
1.1一般资料我院1993～1998年共收治盆腔脓肿20例，发病年龄22～65岁.平均37.3岁。其中22～45岁18例，51～65岁2例。20例全部为已婚者，其中经产妇14例，未产妇5例，绝经后1例。诱发因素：宫内放置节育器8例；继发不孕、不洁性生活、阑尾切除、子宫全切术后、环境因素各1例，无诱因7例。
1.2临床表现主要症状见表1。从表1可以看出发热和腹痛为本病的主要症状。本组患者体温≥37.6℃者15例，其中6例39℃以上。从发热到确诊的时间短者1周内，长者数月。下腹痛为另—主要症状，急性发病者下腹部剧痛，慢性发病者下腹部不规则胀闷痛及腰骶部疼痛。少部分患者可伴有脓性或血性白带、月经不调、恶心呕吐、腹泻和膀胱刺激症状。大部分患者下腹压痛，少数患者下腹有反跳痛和腹肌紧张。20例患者均可在盆腔一侧或双侧触及质韧囊性包块，并有触痛。其中包块>10cm者6例，与盆腔周围组织有粘连者7例，单侧1例，双侧9例，后穹窿饱满并有触痛者7例。术前脓肿破裂者2例。
1.3化验及辅助检查检查结果见表2。
1.4诊断与误诊20例患者人院时确诊为盆腔脓肿者9例，另11例误诊。其中误诊为卵巢囊肿4例、卵巢癌2例、子宫内膜异位症5例。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]翟敬仪，郎景和.盆腔脓肿一一附51例临床分析.中级医刊，1985,20(3):17.
[2]刘丽江.盆腔脓肿18例临床分析.同济医科大学学报，1995,24(3):235.
[3]吴宇芬.急性盆腔炎与盆腔脓肿的诊治.实用妇科与产科杂志，1986,2(3):117.
[4]陈豪，王志平.盆腔脓肿12例误诊分析.福建医药杂志，1986,18(6):114.
[5]Lander DV.Current trends in the diagnosis and treament of tuboovarian obscess. Am J obstet Gynecol, 1985,151(8):1098.
[6]Ginsburg DS.Stern JL, Hamod KA, et al. Tuboovarian obscess; a retrospective review Am J obstet Gynecol, 1980,138:1055.
[7]Geoge JP. Lapaoroscopic management of tuboovarian abscess.J Am Assoc Gynecol Laparose, 1994,(4,part 2):512.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-22, http://www.100md.com