1955～1999年盐都县丝虫病防治措施与效果
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作者：曹桂华
单位：江苏省盐都县卫生防疫站 224002
关键词：
广西预防医学000423
中图分类号：R532.151 文献标识码：A
文章编号：1007-158X(2000)04-0250-01
我县丝虫病防治工作经过45年的综合防治，已达到卫生部制定的消灭丝虫病标准。现将45年来防治措施与效果总结报告如下。
1 基本概况
我县辖26个乡镇(场)696个行政村(居委会)，总人口113.21万，耕地面积128.78万亩，其中水稻田占86.6%。年平均气温14.1℃，年平均降水量1100.8毫米。属班氏丝虫中、低度流行区，传播媒介为淡色库蚊。
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2 防治过程和措施
2.1 第一阶段(1955～1984) 为基本消灭丝虫病前防治阶段，着重贯彻“预防为主、防治结合”的原则，狠抓消灭传染源为主的综合性防治措施。
2.1.1调查摸底(1955～1957)对我县不同类型地区的感染率进行了重点调查，计血检20053人，微丝蚴阳性1004人，阳性率5.01%。东部8个乡镇微丝蚴感染率为6%～8%,中部14个乡镇为2%～3%，西部4个乡镇为1%～2%。
2.1.2普查普治(1958～1970)1958～1961年对全县人口进行了第一次大规模普查，计血检876041人，微丝蚴阳性15837人，阳性率1.81%。对查出的所有微丝蚴阳性者和病史体征病人采用海群生、卡巴砷常规治疗或短程治疗。1970年又在全县进行了第2次拉网式普查普治，共血检615863人，微丝蚴阳性5358人，阳性率0.87%。对查出的微丝蚴阳性者和症状体征病人进行海群生3克3天治疗。
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2.1.3复查复治(1976～1984)由县卫生防疫站组织的丝防专业队伍分期分批对部分乡镇逐村逐户地开展丝虫病复查复治工作。6年累计血检683058人，微丝蚴阳性77人，阳性率0.01%。对微丝蚴阳性者采用海群生4.2克7日3疗程治疗。
经过第一阶段的反复查治，1984年11月经省卫生厅考核验收，达到卫生部规定的基本消灭丝虫病的标准。从此，我县丝虫防治工作进入全面监测阶段。
2.2 第二阶段(1985～1996)为全面监测阶段。
2.2.1病原学监测12年间共监测13个乡、镇次，15个村次，血检17653人次，未发现微丝蚴阳性者。
2.2.2蚊媒监测1996年在6个乡镇捕获、解剖淡色库蚊3288只，未发现微丝蚴阳性蚊。
2.2.3晚期丝虫病病人查治1991、1992、1996年对全县人口进行大规模走访调查(走访率90%以上)，分别查出晚丝病人81例、56例、61例，均采用海群生4.2克7日3疗程复治。
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2.2.4流动人口监测1990～1996年共查出流动人口2102人，血检2099人，未发现微丝蚴阳性者。
经过12年监测，1996、1997年分别经市和省丝虫病专家评审，达到卫生部的消灭丝虫病标准。
2.3 第三阶段(1997～1999) 为巩固、监测、净化阶段。3年间病原学监测7个乡镇14个村，血检13557人，未发现微丝蚴阳性者。解剖淡色库蚊787只，未发现微丝蚴阳性蚊。对61例晚丝病人每年随访、复治、血检，全程服药率100%。
3 讨论
1955年我们通过流行病学抽样调查，初步掌握了全县丝虫病的分布特点和流行概况，将全县划分为3种类型的流行区。其后，根据不同类型地区丝虫病的流行趋势和两次普查普治的结果，发现中、低度流行区人群微丝蚴率有自然下降的趋势，以后我县不再进行大规模的普查普治，而是进行重点的复查复治，从而取得了事半功倍的效果。也证实了对病人和微丝蚴阳性者应用海群生4.2克7日3疗程系统治疗是行之有效的。通过多年的观察分析，证实即使中、低度流行区，在基本消灭丝虫病达标5～7年后，人群残存微丝蚴血症者将会自然阴转，蚊媒自然感染率也会自然降为零。
1999-11-16收稿, 百拇医药
单位：江苏省盐都县卫生防疫站 224002
关键词：
广西预防医学000423
中图分类号：R532.151 文献标识码：A
文章编号：1007-158X(2000)04-0250-01
我县丝虫病防治工作经过45年的综合防治，已达到卫生部制定的消灭丝虫病标准。现将45年来防治措施与效果总结报告如下。
1 基本概况
我县辖26个乡镇(场)696个行政村(居委会)，总人口113.21万，耕地面积128.78万亩，其中水稻田占86.6%。年平均气温14.1℃，年平均降水量1100.8毫米。属班氏丝虫中、低度流行区，传播媒介为淡色库蚊。
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2 防治过程和措施
2.1 第一阶段(1955～1984) 为基本消灭丝虫病前防治阶段，着重贯彻“预防为主、防治结合”的原则，狠抓消灭传染源为主的综合性防治措施。
2.1.1调查摸底(1955～1957)对我县不同类型地区的感染率进行了重点调查，计血检20053人，微丝蚴阳性1004人，阳性率5.01%。东部8个乡镇微丝蚴感染率为6%～8%,中部14个乡镇为2%～3%，西部4个乡镇为1%～2%。
2.1.2普查普治(1958～1970)1958～1961年对全县人口进行了第一次大规模普查，计血检876041人，微丝蚴阳性15837人，阳性率1.81%。对查出的所有微丝蚴阳性者和病史体征病人采用海群生、卡巴砷常规治疗或短程治疗。1970年又在全县进行了第2次拉网式普查普治，共血检615863人，微丝蚴阳性5358人，阳性率0.87%。对查出的微丝蚴阳性者和症状体征病人进行海群生3克3天治疗。
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2.1.3复查复治(1976～1984)由县卫生防疫站组织的丝防专业队伍分期分批对部分乡镇逐村逐户地开展丝虫病复查复治工作。6年累计血检683058人，微丝蚴阳性77人，阳性率0.01%。对微丝蚴阳性者采用海群生4.2克7日3疗程治疗。
经过第一阶段的反复查治，1984年11月经省卫生厅考核验收，达到卫生部规定的基本消灭丝虫病的标准。从此，我县丝虫防治工作进入全面监测阶段。
2.2 第二阶段(1985～1996)为全面监测阶段。
2.2.1病原学监测12年间共监测13个乡、镇次，15个村次，血检17653人次，未发现微丝蚴阳性者。
2.2.2蚊媒监测1996年在6个乡镇捕获、解剖淡色库蚊3288只，未发现微丝蚴阳性蚊。
2.2.3晚期丝虫病病人查治1991、1992、1996年对全县人口进行大规模走访调查(走访率90%以上)，分别查出晚丝病人81例、56例、61例，均采用海群生4.2克7日3疗程复治。
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2.2.4流动人口监测1990～1996年共查出流动人口2102人，血检2099人，未发现微丝蚴阳性者。
经过12年监测，1996、1997年分别经市和省丝虫病专家评审，达到卫生部的消灭丝虫病标准。
2.3 第三阶段(1997～1999) 为巩固、监测、净化阶段。3年间病原学监测7个乡镇14个村，血检13557人，未发现微丝蚴阳性者。解剖淡色库蚊787只，未发现微丝蚴阳性蚊。对61例晚丝病人每年随访、复治、血检，全程服药率100%。
3 讨论
1955年我们通过流行病学抽样调查，初步掌握了全县丝虫病的分布特点和流行概况，将全县划分为3种类型的流行区。其后，根据不同类型地区丝虫病的流行趋势和两次普查普治的结果，发现中、低度流行区人群微丝蚴率有自然下降的趋势，以后我县不再进行大规模的普查普治，而是进行重点的复查复治，从而取得了事半功倍的效果。也证实了对病人和微丝蚴阳性者应用海群生4.2克7日3疗程系统治疗是行之有效的。通过多年的观察分析，证实即使中、低度流行区，在基本消灭丝虫病达标5～7年后，人群残存微丝蚴血症者将会自然阴转，蚊媒自然感染率也会自然降为零。
1999-11-16收稿, 百拇医药