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编号:10290828
西比灵治疗森林脑炎与莱姆病恢复期的头痛178例分析
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     作者:杨志 孙洪华 吴宜艳

    单位:杨志(牡丹江医学院红旗医院,157011);孙洪华(牡丹江林业医院);吴宜艳(牡丹江医学院红旗医院,157011)

    关键词:

    中国急救医学000331 我们于1992~1998年应用西比灵胶囊治疗森林脑炎与莱姆病恢复期的头痛症状取得良好效果,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择178例做为治疗组,其中男89例,女79例,年龄15~70岁,平均42.5岁,病程14~56天,平均35天。对照组:176例,男102例,女74例,年龄14~69岁,平均41.5岁,病程12~52天,平均32天。两组森林脑炎、莱姆病症状、体征及实验室检查见表1。

, http://www.100md.com     表1 森林脑炎莱姆病症状体征实验室检查

    症状、体征与检查

    治疗组

    对照组

    例数

    百分比(%)

    例数

    百分比(%)

    头痛

    87

    100

    89

    100
, 百拇医药
    森

    脑膜刺激征

    0

    0

    0

    0

    林

    肢体瘫痪

    32

    36.7

    28

    31.5

    脑

    脑压正常
, http://www.100md.com
    87

    100

    89

    100

    炎

    脑脊液常规pr>0.3~0.4 g

    8

    9.1

    7

    7.8

    细胞数<10个

    5

    5.7
, 百拇医药
    4

    4.5

    森脑IgG≥1:40

    87

    100

    89

    100

    头痛

    91

    100

    87

    100

    莱
, 百拇医药
    颅神经麻痹

    12

    13.2

    10

    11.5

    姆

    脑压正常

    91

    100

    87

    100

    病

    脑脊液常规pr>0.3~0.4 g
, http://www.100md.com
    3

    3.3

    2

    2.3

    细胞数<10个

    1

    1.1

    0

    0

    莱姆IgG≥1:64

    91

    100

    87
, http://www.100md.com
    100

    1.2 给药方法与疗效分析

    治疗组在基本用药(森林脑炎:能量合剂对症治疗,莱姆病:青霉素或红霉素、头孢噻肟钠及对症治疗)的基础上,采用西安杨森制药有限公司生产的西比灵胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊)5~10 mg口服,2次/日,10天为一疗程,对照组采用基本用药。森林脑炎、莱姆病头痛改善和消失时,后遗症情况见表2。表2 森林脑炎莱姆病用药后症状改善情况

    症状、体征与检查

    治疗组

    对照组

    <3 d

    %

    <14 d
, http://www.100md.com
    %

    <3 d

    %

    <14 d

    %

    森林脑炎

    头痛

    3

    35.6

    50

    57.5

    12

    13.5

, http://www.100md.com     41

    46

    肢体瘫痪

    4

    4.5

    10

    11.5

    0

    0

    5

    5.6

    脑脊液常规恢复正常

    3

    3.5
, http://www.100md.com
    10

    11.5

    1

    6

    6.7

    后遗症

    6

    6.9

    24

    27

    莱姆病

    头痛

    21

    23.1
, 百拇医药
    66

    72.5

    10

    11.5

    42

    48.3

    颅神经麻痹

    2

    2.2

    3

    3.3

    1

    1.1

, 百拇医药     2

    2.3

    脑脊液常规恢复正常

    1

    1.1

    3

    3.3

    0

    0

    1

    1.1

    后遗症

    4

    4.4
, http://www.100md.com
    35

    40.2

    经以上对比观察,西比灵胶囊治疗组在症状改善和消失时间、后遗症等方面的作用都明显优于对照组。

    2 讨论

    西比灵为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤。近年来,临床多用于治疗偏头痛及由前庭功能紊乱引起的眩晕等症,途径是改善脑血液循环。

    本研究在基础用药的先决条件下,应用西比灵胶囊改善脑血液循环,减轻细胞损伤,从而使头痛及其它症状都得到明显改善,不失为一治疗森林脑炎与莱姆病恢复期头痛的良药。

    收稿日期:1999-02-15

    修稿日期:1999-09-20, 百拇医药