硝酸益康唑和曲安奈德复方制剂外用治疗特应性皮炎及神经性皮炎
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作者：徐刚 余开梅 胡萍 徐世正
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志000252
特应性皮炎(原称异位性皮炎)和神经性皮炎是慢性瘙痒性皮肤病。我们于1999年1～7月采用质量分数为1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德复方制剂(商品名派瑞松霜，由西安杨森制药有限公司生产)外用治疗特应性皮炎及神经性皮炎取得较好疗效，报道如下。
一、临床资料
轻、中度特应性皮炎患者48例，男20例，女28例；年龄1～12岁；均符合杨国亮主编的《现代皮肤病学》诊断标准，有3例伴有少许脓疱。神经性皮炎患者26例，男11例，女15例，年龄18～66岁，均具有典型临床表现，1例有少许脓疱。治疗前半个月内未外用或系统使用皮质类固醇、抗组胺类药物和抗生素。
二、药物及观察方法
采用派瑞松外搽患处，并用手指轻轻揉搓，每日早晚各搽1次，连用3周。
所有患者在治疗前和治疗后第3天、1周末、2周末、3周末观察和记录病情，随访2个月，以3周末的结果判定疗效。临床观察以下指标并给予评分：瘙痒、红斑、丘疹、鳞屑、抓痕、苔藓样变、皮损范围。采用4级评分法，0为无，1为轻度，2为中度，3为严重。如瘙痒：0为无痒感；1为痒轻，不引起烦恼；2为痒，令人烦恼但不影响工作，可以耐受；3为痒，影响工作或不能耐受。疗效评估按治疗前后记分之差与治疗前记分之比的百分率表示。总积分减少≥95%为痊愈，减少60%～94%为显效，减少20%～59%为进步，减少<20%为无效。痊愈和显效为总有效率。
三、结果
大多数特应性皮炎患者在用药1d后水肿有不同程度减轻；2～3d后红斑明显变浅或消退，丘疹明显减少，皮损范围缩小，基本无抓痕，3～4d后鳞屑大为减少、苔藓样变变薄，症状明显改善，1周后不少患者已见不到原发皮疹。经1个疗程治疗，48例特应性皮炎患者中痊愈26例，显效17例，进步2例，无效3例，总有效率89.6%。26例神经性皮炎患者中痊愈14例，显效9例，1例进步，无效2例，总有效率88.5%。
特应性皮炎患者中有3例，神经性皮炎患者中有1例合并轻度感染，经用派瑞松霜治疗，感染很快得到控制。
特应性皮炎组有2例出现轻度的皮肤发红或烧灼感，神经性皮炎组有1例出现轻度皮肤绷紧感，均可耐受，可坚持治疗。未见皮肤萎缩。
四、随访
随访2个月，特应性皮炎有2例复发，神经性皮炎有1例复发，再次用药仍然有效。
收稿日期：1999-08-30, 百拇医药
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志000252
特应性皮炎(原称异位性皮炎)和神经性皮炎是慢性瘙痒性皮肤病。我们于1999年1～7月采用质量分数为1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德复方制剂(商品名派瑞松霜，由西安杨森制药有限公司生产)外用治疗特应性皮炎及神经性皮炎取得较好疗效，报道如下。
一、临床资料
轻、中度特应性皮炎患者48例，男20例，女28例；年龄1～12岁；均符合杨国亮主编的《现代皮肤病学》诊断标准，有3例伴有少许脓疱。神经性皮炎患者26例，男11例，女15例，年龄18～66岁，均具有典型临床表现，1例有少许脓疱。治疗前半个月内未外用或系统使用皮质类固醇、抗组胺类药物和抗生素。
二、药物及观察方法
采用派瑞松外搽患处，并用手指轻轻揉搓，每日早晚各搽1次，连用3周。
所有患者在治疗前和治疗后第3天、1周末、2周末、3周末观察和记录病情，随访2个月，以3周末的结果判定疗效。临床观察以下指标并给予评分：瘙痒、红斑、丘疹、鳞屑、抓痕、苔藓样变、皮损范围。采用4级评分法，0为无，1为轻度，2为中度，3为严重。如瘙痒：0为无痒感；1为痒轻，不引起烦恼；2为痒，令人烦恼但不影响工作，可以耐受；3为痒，影响工作或不能耐受。疗效评估按治疗前后记分之差与治疗前记分之比的百分率表示。总积分减少≥95%为痊愈，减少60%～94%为显效，减少20%～59%为进步，减少<20%为无效。痊愈和显效为总有效率。
三、结果
大多数特应性皮炎患者在用药1d后水肿有不同程度减轻；2～3d后红斑明显变浅或消退，丘疹明显减少，皮损范围缩小，基本无抓痕，3～4d后鳞屑大为减少、苔藓样变变薄，症状明显改善，1周后不少患者已见不到原发皮疹。经1个疗程治疗，48例特应性皮炎患者中痊愈26例，显效17例，进步2例，无效3例，总有效率89.6%。26例神经性皮炎患者中痊愈14例，显效9例，1例进步，无效2例，总有效率88.5%。
特应性皮炎患者中有3例，神经性皮炎患者中有1例合并轻度感染，经用派瑞松霜治疗，感染很快得到控制。
特应性皮炎组有2例出现轻度的皮肤发红或烧灼感，神经性皮炎组有1例出现轻度皮肤绷紧感，均可耐受，可坚持治疗。未见皮肤萎缩。
四、随访
随访2个月，特应性皮炎有2例复发，神经性皮炎有1例复发，再次用药仍然有效。
收稿日期：1999-08-30, 百拇医药