微波凝固治疗鼻出血25例分析
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作者：杨柳 华克安
单位：上海市府大厦门诊部耳鼻咽喉科 200000
关键词：鼻出血；微波
中国现代医学杂志000876 分类号 R765.23
近年来，微波作为一种新技术，在医学上应用日趋广泛。我科自1998年4月～1999年12月应用MTC-1型微波治疗仪治疗鼻出血25例，取得满意疗效，报告如下。
1 临床资料
25例病人中，男15例，女10例，年龄13～72岁。出血部位：立氏区23例，下鼻甲1例，中鼻甲1例。
2 治疗方法
采用MTC-1型微波治疗仪(由上海市电子物理研究所生产)。微波频率为2?450Hz，功率为0～100W，凝固接触头直径为1mm。仪器电源接通后，打开电源开关，在电缆上接好微波治疗头，将输出功率调整为25W。术前用1%地卡因和适量肾上腺素棉片作出血部位表面麻醉，待麻醉充分后取出棉片，在前鼻镜下直接用微波凝固止血，时间随出血范围大小而定，一般时间为5～15s，使局部组织凝固发白为治疗结束。如出血严重者用吸引器配合止血再作治疗。术后不需填塞鼻腔，如创面较大，可用明胶海绵保护凝固创面，并避免鼻腔粘连。约2周以后手术局部坏死粘膜脱落，创面愈合。
3 治疗结果
鼻出血病人中立氏区出血23例，治愈22例，无效1例，下鼻甲及中鼻甲出血各1例，均治愈。术后未见感染，无鼻腔粘连并发症。随访时间为1年～1.5年。
4 讨论
微波是一种高频电磁波，其作用机理为2?450Hz频率的电磁波在生物体内主要引起热效应。其特点是组织内外同时迅速升温(65～100℃)，而无传热过程[1，2]。表里同时凝固而损伤部位边界清晰，半径外周组织反应轻微。微波治疗具有对位准确，术后无需填塞鼻腔。治疗安全简便，多能为病人接受。本文报道病例疗效满意，但由于观察病例数较少，随访时间较短，有关情况有待进一步随访观察。
参 考 文 献
1，黄选兆，汪吉宝，主编.实用耳鼻咽喉科学.北京：人民卫生出版社，1314～1315
2，施伟春.鼻内窥镜下微波治疗鼻出血体会.中国眼耳鼻咽喉科杂志，1999；5：179～180
收稿 ：2000-01-05, http://www.100md.com
单位：上海市府大厦门诊部耳鼻咽喉科 200000
关键词：鼻出血；微波
中国现代医学杂志000876 分类号 R765.23
近年来，微波作为一种新技术，在医学上应用日趋广泛。我科自1998年4月～1999年12月应用MTC-1型微波治疗仪治疗鼻出血25例，取得满意疗效，报告如下。
1 临床资料
25例病人中，男15例，女10例，年龄13～72岁。出血部位：立氏区23例，下鼻甲1例，中鼻甲1例。
2 治疗方法
采用MTC-1型微波治疗仪(由上海市电子物理研究所生产)。微波频率为2?450Hz，功率为0～100W，凝固接触头直径为1mm。仪器电源接通后，打开电源开关，在电缆上接好微波治疗头，将输出功率调整为25W。术前用1%地卡因和适量肾上腺素棉片作出血部位表面麻醉，待麻醉充分后取出棉片，在前鼻镜下直接用微波凝固止血，时间随出血范围大小而定，一般时间为5～15s，使局部组织凝固发白为治疗结束。如出血严重者用吸引器配合止血再作治疗。术后不需填塞鼻腔，如创面较大，可用明胶海绵保护凝固创面，并避免鼻腔粘连。约2周以后手术局部坏死粘膜脱落，创面愈合。
3 治疗结果
鼻出血病人中立氏区出血23例，治愈22例，无效1例，下鼻甲及中鼻甲出血各1例，均治愈。术后未见感染，无鼻腔粘连并发症。随访时间为1年～1.5年。
4 讨论
微波是一种高频电磁波，其作用机理为2?450Hz频率的电磁波在生物体内主要引起热效应。其特点是组织内外同时迅速升温(65～100℃)，而无传热过程[1，2]。表里同时凝固而损伤部位边界清晰，半径外周组织反应轻微。微波治疗具有对位准确，术后无需填塞鼻腔。治疗安全简便，多能为病人接受。本文报道病例疗效满意，但由于观察病例数较少，随访时间较短，有关情况有待进一步随访观察。
参 考 文 献
1，黄选兆，汪吉宝，主编.实用耳鼻咽喉科学.北京：人民卫生出版社，1314～1315
2，施伟春.鼻内窥镜下微波治疗鼻出血体会.中国眼耳鼻咽喉科杂志，1999；5：179～180
收稿 ：2000-01-05, http://www.100md.com