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编号:10291132
1997~1999年眼科疾病流行病学分析
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     作者:袁小江

    单位:袁小江(湖南怀化市第一人民医院 怀化418000)

    关键词:眼科疾病;流行病学;综合分析

    数理医药学杂志000524

    摘 要: 为探讨该院1997~1999年眼科疾病的流行特征,对眼科疾病按性别、年龄和病种进行了综合分析。结果显示,眼科外伤患病率最高,且多发于40岁以上,男∶女=3.3∶1;白内障多发于60岁以上,男∶女=1∶1.5;青光眼多发于50岁以上,男∶女=2.04∶1。

    中图分类号: R 770.4 文献标识码: A 文章编号:1004-4337(2000)05-0426-02

    眼科是诊断视觉器官疾病的临床科室。眼科疾病是常见多发病之一,常常影响患者的身心健康。同时,眼睛也是观察全身性疾病的窗口。因此,了解眼科疾病构成、特点和发病规律,对眼科疾病进行流行病学分析是很有必要的,这样可以便于早期发现、早期治疗[1]
, 百拇医药
    1 材料与方法

    资料来源于我院1997~1999年三年的眼科住院病人共1725人,资料真实可靠。现按性别、年龄段、费用类别和病种等指标进行汇总,并且对青光眼、白内障和眼外伤三种主要眼科疾病进一步分类汇总和统计分析,其汇总资料分别见表1~5。

    1.1 性别与年龄资料 我院1997~1999年三年1725例住院眼科病人中,男性病人990人,女性735人,最小年龄1岁,最大年龄86岁,其各性别、年龄段分布资料见表1。

    表1 我院1997~1999年眼科疾病性别分布资料

    0~10

    10~20

    20~30

    30~40
, 百拇医药
    40~50

    50~60

    60以上

    合计

    男

    81

    77

    144

    189

    180

    126

    183

    990
, 百拇医药
    女

    39

    33

    72

    120

    87

    144

    240

    735

    合计

    120

    110

    216

, 百拇医药     309

    267

    270

    423

    1725

    1.2 费用类别与住院天数 在三年眼科住院病人1725人中,公费765人,自费960人;人均住院数:公费18.8天,自费11.2天;人均住院费用:公费3820元,自费2560元。

    1.3 病种分布 眼科疾病可按病种分为六大类,见表2。表2 我院1997~1999年眼科疾病主要病种分布资料

    0~10

    10~20

    20~30
, 百拇医药
    30~40

    40~50

    50~60

    60以上

    合计

    青光眼

    6

    12

    21

    36

    18

    42

    66
, 百拇医药
    231

    白内障

    12

    9

    9

    18

    24

    45

    198

    315

    眼外伤

    78

    57

    93
, 百拇医药
    96

    57

    18

    30

    429

    角膜疾病

    15

    18

    15

    45

    72

    51

    45

    261
, 百拇医药
    视网膜病

    3

    24

    57

    87

    69

    57

    33

    330

    其 他

    3

    15

    48

    33
, 百拇医药
    15

    24

    21

    159

    合 计

    117

    135

    243

    315

    255

    237

    393

    1725
, http://www.100md.com
    1.3.1 眼外伤疾病分布资料 眼外伤在眼科疾病构成中占比重较大,我们对其进一步分类,以了解其发病特点。眼外伤共429例,其中男性330人,女性99人,男∶女为3.3∶1;公费159人,自费270人,人均住院天数为21天,人均住院费用为3256元,按眼外伤类别和年龄段分布资料详见表3。表3 我院1997~1999年眼外伤分布资料

    0~10

    10~20

    20~30

    30~40

    40~50

    50~60

    60以上

    合计
, 百拇医药
    眼及附属器

    33

    30

    42

    18

    30

    12

    12

    207

    眼球外伤

    24

    12

    36

, 百拇医药     30

    15

    3

    9

    129

    眼异物

    9

    6

    0

    6

    6

    3

    6

    36
, 百拇医药
    眼烧伤

    12

    9

    15

    12

    6

    0

    3

    57

    合 计

    78

    57

    93

    96
, http://www.100md.com
    57

    18

    30

    429

    1.3.2 白内障分布资料 我院1997~1999年共收治315人白内障住院病人,其中男126人,女189人,男女之比为1∶1.5。公费144人,自费201人,人均住院天数为12天,人均住院费用为2735元,按白内障类别、年龄段分布资料见表4。表4 我院1997~1999年白内障分布资料

    0~10

    10~20

    20~30

    30~40

    40~50
, 百拇医药
    50~60

    60以上

    合计

    老年性白内障

    0

    0

    0

    0

    9

    39

    195

    243

    外伤性白内障

, 百拇医药     12

    9

    9

    15

    9

    0

    0

    54

    并发性白内障

    0

    0

    0

    3

    6
, http://www.100md.com
    6

    3

    18

    合 计

    12

    9

    9

    18

    24

    45

    198

    315

    1.3.3 青光眼分布资料 1997~1999年我院青光眼住院病人228人,其中男性75人,女性153人,男女之比为1∶2。公费138人,自费90人,人均住院天数为17天,人均住院费用2290元,按青光眼类别、年龄段分布资料见表5。表5 我院1997~1999年青光眼分布资料
, 百拇医药
    0~10

    10~20

    20~30

    30~40

    40~50

    50~60

    60以上

    合计

    原发性闭角青光眼

    3

    6

    12

    12
, 百拇医药
    22

    35

    66

    156

    原发性开角青光眼

    0

    3

    1

    6

    13

    16

    9

    48

    继发型青光眼
, http://www.100md.com
    3

    3

    6

    9

    3

    0

    0

    24

    合 计

    6

    12

    19

    27

    38
, 百拇医药
    51

    75

    228

    2 结果与分析

    2.1 性别与年龄 我院1997~1999年眼科住院病人共1725人,其中男性990人,女性735人,男女之比为1.35∶1。60岁以上623人,占36%,30~40岁309人,占17.9%。

    2.2 费用类别与住院天数 从以上资料可知,自费病人多于公费病人,而公费人均住院天数比自费长7.6天,公费人均住院费用比自费多1260元,这是由于我区为湖南西部,工业不发达,农村人口占较大比例及公费医疗体制等原因所致。

    2.3 病种分布与特点 从表2中可以看出,在我院眼科住院疾病构成中,眼外伤429人,占眼科总病人24.87%,。眼外伤是我院眼科疾病中最多的一种疾病,其次为白内障、青光眼等。
, 百拇医药
    2.3.1 眼外伤分布与特点 我院三年收治眼外伤住院病人429人,男性是女性的3.3倍,且年龄多发于40岁以下,尤其是儿童眼外伤病人所占比重较大。究其原因,在现实生活中,男性在外从事体力劳动和高危险性作业较多,加上儿童生性好玩,自我保护意识差,因此出现以上结果也就成为客观实际的反映。

    2.3.2 白内障分布与特点 白内障患者统计资料表明,男女间老年性白内障的患病率女性明显高于男性。我院三年共收治白内障住院病人315人,其中女性患者明显多于男性,即女∶男=1.5∶1[2]。且白内障多发在50岁以上年龄,尤其是60岁以上的才人所占比重最大,占整个白内障患者62.9%。这与1987年全国调查统计分析结果的66.09%极为接近。统计学上可见年龄、性别和白内障的患病率有明显关系[3]

    2.3.3 青光眼分布与特点 在我国,青光眼患病率为0.21%~1.64%不等,而原发性闭角型青光眼发病率明显高于原发性开角型青光眼发病率。据湖南医科大学附二院统计,原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼之比为5∶1[4],而年龄是影响原发性闭角型青光眼发病的重要因素。因此,50岁以上者青光眼患病率为最高。男性是女性的2.04倍,这与国外多数调查统计相符合[5]。根据以上情况我们可以制定适当措施进行青光眼的早期防治。
, 百拇医药
    总之,通过以上分析,我们可以找出眼科疾病的一些发病规律性,根据眼科疾病的年龄和性别特点,对病房进行科学管理,合理安排床位,调配好医护人员,从而科学地利用有限的医疗资源,使患者得到最佳的医疗技术服务。

    参 考 文 献

    1,王冬,朱乃苏,陈志兴,等主编.现代医院管理理论与方法.第一版.上海:上海科技出版社,1992,315.

    2,李凤鸣主编.眼科全书.第一版.北京:人民卫生出版社,1996,979.

    3,李凤鸣主编.眼科全书.第一版.北京:人民卫生出版社,1996,978.

    4,李国彦,魏厚仁主编.青光眼的诊断治疗.第一版.武汉:湖北科学技术出版社,1998,64.

    5,李凤鸣主编.眼科全书.第一版.北京:人民卫生出版社,1996,982.

    收稿日期:2000-03-02, 百拇医药