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编号:10291692
肾缺血再灌注损伤大鼠蛋白尿的生成及其机制的研究
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     作者:王新良 黄善生 陈晓玲 王殿华 张玉华

    单位:王新良 黄善生 陈晓玲 王殿华(河北医科大学病理生理学教研室, 河北 石家庄 050017);张玉华( 河北医科大学第二医院同位素室)

    关键词:

    中国病理生理杂志0010306

    目的:肾缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I-R)损伤是导致急性肾功能衰竭的常见原因。肾I-R损伤后有关肾小球的损伤及其机能障碍尚未引起人们足够的重视。虽已有文献报道实验性肾I-R损伤后出现大量蛋白尿,但其发生的规律和机制不明。方法:健康SD大鼠22只,雌雄不拘, 体重250~300 g,河北省实验动物中心提供。实验动物随机分为三组:(1)假手术组(sham)(n=10);(2)I45 minR1h组(n=6);(3)I45 minR5h组(n=6)。大鼠肾I-R模型复制:在乌拉坦麻醉下,行颈动脉插管监测血压,并结扎(离断)右侧肾脏,膀胱造漏取尿。以2 mL*100 g-1*h-1的速率输入0.9% NaCI,补充体液丢失,待尿量平稳并收集1 h尿液后,用无创动脉夹夹闭左侧肾动静脉,45 min后松开动脉夹。留尿计尿量,考马斯亮蓝比色法测定尿蛋白,SDS-PAGE尿蛋白电泳,硫代巴比妥比色法测定肾组织匀浆MDA含量。结果:肾I-R后大鼠一般状态稳定,血压无明显波动。再灌注0~4 h尿量逐渐增多,5~8 h稳定在高水平,之后逐渐减少。I-R组大鼠存活期显著低于sham组,I-R组仅一例于再灌注16 h死亡,其余均超过24 h。Sham组也有少量尿蛋白(0.67±0.22 mg/h)排出,但I-R后尿蛋白排出量明显增多,I-R后0~4 h尿蛋白排出增加约1.5倍(1.80±0.48 mg/h),I-R后5~8 h继续增多(2.31±0.54 mg/h),11 h~14 h略有降低(1.59±0.46 mg/h)。SDS-PAGE电泳表明,sham组和I-R组大鼠尿蛋白均以白蛋白(66 kD)为主,分子量大于白蛋白的条带只有一条(73 kD);而I-R组可以见到分子量更大的蛋白条带(99 kD、 108 kD、121 kD、142 kD和161 kD)。与sham组相比,肾I-R后肾组织匀浆中MDA含量明显升高(P<0.01)。结论:肾I-R后肾脏的尿液生成减少及尿蛋白的排出增多,且显示一定的规律性变化。肾I-R后排出的尿蛋白虽仍以白蛋白(66 kD)为主,但排出的尿液中出现了在sham组未见到的更大分子量的蛋白质,甚至于分子量接近于球蛋白的物质。肾I-R动物存活期缩短,肾组织匀浆中MDA含量增高,以上结果证明肾I-R导致了肾脏的损伤,肾小球滤过膜通透性增高,存在肾小球的机能障碍。, http://www.100md.com