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编号:10291897
降纤酶治疗脑梗塞60例疗效观察
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     作者:田玮

    单位:威海市疗养院,山东 威海 264200

    关键词:

    现代康复0004170 1资料与方法

    治疗组60例,男32例,女28例,年龄41~73岁。对照组56例,男性35例,女性21例,年龄42~74岁。两组病例均经CT或MRI确诊为脑梗塞。两组患者在病程、年龄、神经功能缺损平均积分经统计学处理,无显著差异(P>0.05)。

    治疗组用降纤酶10u加生理盐水250ml,1次/d,静滴3d后,降纤酶改为5u1次/d静滴,14d为1个疗程。治疗前查出凝血时间,血小板,血液流变学,用药后每7d复查一次,对照组用706代血浆500ml加维脑路通1.0g静滴,1次/d,14d为1疗程。化验项目同治疗组。两组患者在治疗中除应用脱水剂治疗外,未用其他抗凝药物及扩管药物。

    按神经功能缺损程度及生活状态进行评分:基本痊愈(功能缺损评分减少90%~100%),病残程度0级:显效(功能缺损评分减少46%~89%),病残程度1~3级;好转(功能缺损评分减少16%~45%);无效(功能缺损评分减少或增加15%以内)。

    2结果

    两组疗效评定结果为治疗组60例,基本治愈19例,显效11例,好转20例,无效10例;对照组56例,基本治愈12例,显效8例,好转17例,无效19例。

    两组病例,治疗后血液流学均下降,但两组比较无明显差异。uc=2.034,P<0.05。

    3小结

    降纤酶是新型抗栓溶栓剂,主要成份为凝血酶样酶,具有抗凝、溶栓、降低血液粘度作用,对微循环有明显改善作用,增加脑缺血部位的血流量,促进新陈代谢、增加ATP合成,纠正局部酸血症,加快组织修复。使病情控制,恢复其功能。降纤酶临床观察表明,治疗后神经功能缺损和生活能力状态,两组均好于治疗前。但降纤酶组优于对照组(P<0.05),并且不影响血小板计数及其他凝血因子,但有抑制血小板凝集作用,治疗量未发现自发性出血。降纤酶治疗脑梗塞,疗效好,安全性高,应广泛应用于临床。

    收稿:1999-11-28, 百拇医药