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编号:10292004
胫骨平台夹的研制与应用
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     作者:张功林 葛宝丰 李兴勇 张军华 王清

    单位:张功林 葛宝丰 张军华 王清(兰州军区总医院,甘肃 兰州 730050);李兴勇(白银市第二人民医院,甘肃 白银)

    关键词:

    中国骨伤000941 胫骨平台或股骨髁骨折,采用保守治疗方法效果不佳,易发生关节功能障碍。1992年以来,我们应用自行研制的胫骨平台夹治疗5例,取得了满意的效果,现报告如下。

    1 胫骨平台夹的设计与应用

    1.1 器械结构 胫骨平台夹的结构简单,由弓形支架、侧方针座、固定针和加压针等四部分组成。①弓形支架1个:高80mm,宽140mm,用铝合金铸造而成。②侧方针座两个,在弓形支架两端各连接一个,用于连接固定针和加压针。③固定针2根,为粗3mm的斯氏针,连接于侧方针座,行穿针固定。④加压针2枚,针的前部为锥形,后部为粗6mm的螺纹杆,旋入侧方针座,利用针前部的锥形结构,顶压骨折块,达到骨折块的加压固定作用。

    1.2 操作方法 采用腰麻,平卧位,患肢行跟骨牵引,置于牵引架上,使肢体抬高,有利于穿针操作,常规消毒铺单。在维持牵引复位的情况下,将弓形支架置于骨折处,先穿固定针,固定针位于加压针的两端,上端针距胫骨关节面1mm,穿针方向应与胫骨关节面保持平行。两根固定针均需穿过骨折块,并从对侧穿出,固定于侧方针座上。然后,从两侧经侧方针座旋人加压螺钉,利用前部的锥形结构,随着螺纹钉的旋入,顶压骨折部位,形成加压固定(图1,2)。……

    参考文献:

    [1]Lansinger O, Bergman B, Courmner L, et al. Tibial condylar fractures:a 20 years follow-up. J Bone Joint Surg,1986,68A:13.

    [2]Blokker CP, Rorabeck CH, Boume RB. Tibial plateau fractures and analysis of treatment in 60 patients. Clin Orthop, 1984,182:193.

    [3]Waddell AP, Johnston DWC, Neidre A. Fractures of the tibial plateau:a review of 95 patients and comparison of treatment methods. J Tranma, 1981,21:376., 百拇医药