螺旋CT检测冠状动脉钙化的方法及价值
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作者：廖安娜
单位：廖安娜(福建医科大学附属协和医院，福州市，350001)
关键词：
心血管病康复医学杂志000350
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的病理表现之一，与冠心病有密切的相关性。本文介绍螺旋CT检测冠状动脉钙化(CAC)的程序和方法，初步评估其临床应用的价值。
1 资料和方法
1.1 病例选择
患者50人，男25例，女25例；年龄为48～78岁，平均63岁。根据临床表现分为二组，第一组为冠心病组，第二组为非冠心病组。
1.2 方法
1.2.1 螺旋CT检查：采用西门子Plus 4A全身CT机，扫描范围自气管隆突下缘至横隔，扫描时间为10～17秒；重建图像用3mm层厚，自左冠状动脉始部或肺动脉干层面向足侧重建，约20层，利用本机ROIcirc1e软件中的Limits功能，对每层面分别测各区间钙化面积，以该数值分别乘以各区间相应系数之和即为该层面CAC分数，各层面分数相加即得出该患者CAC总分。
1.2.2 冠状动脉钙化的判断和测量：冠状动脉钙化表现为冠状动脉走行区内的CT值大于60Hu的点或线状影。钙化长度的测量方法为水平距离直接测量，垂直距离则以层厚计算。钙化有规则和不规则两种形态。判定钙化的临界CT值为100Hu。
2 结 果
冠心病组CAC发生率占96%，非冠心病组为24%，前者显著高于后者(P<0.01 )。螺旋扫描薄层图像重建易于显示冠状动脉，大多数钙化易于发生在左冠状动脉干层(LM)前降支(CAD)，旋支(CX)和右冠状动脉干(RCA)及后降支(RPD)。
3 结 论
冠状动脉粥样硬化性的心脏病是危害人类健康的主要疾病之一。冠状动脉钙化是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成的处于粥样硬化斑块内的钙质沉积。钙化的程度与粥样硬化斑块的大小、冠状动脉的狭窄程度呈正比。
螺旋CT能清晰地显示冠状动脉及其主要分支，可敏感地探测冠状动脉钙化。确定冠状动脉钙 化临界CT值是十分重要的，其数值各家学者报告不一，笔者选择的临界CT值为100Hu。
CT检测冠状动脉钙化是一种无创伤性的诊断方法，对冠心病的诊断和治疗提供了帮助。, http://www.100md.com
单位：廖安娜(福建医科大学附属协和医院，福州市，350001)
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心血管病康复医学杂志000350
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的病理表现之一，与冠心病有密切的相关性。本文介绍螺旋CT检测冠状动脉钙化(CAC)的程序和方法，初步评估其临床应用的价值。
1 资料和方法
1.1 病例选择
患者50人，男25例，女25例；年龄为48～78岁，平均63岁。根据临床表现分为二组，第一组为冠心病组，第二组为非冠心病组。
1.2 方法
1.2.1 螺旋CT检查：采用西门子Plus 4A全身CT机，扫描范围自气管隆突下缘至横隔，扫描时间为10～17秒；重建图像用3mm层厚，自左冠状动脉始部或肺动脉干层面向足侧重建，约20层，利用本机ROIcirc1e软件中的Limits功能，对每层面分别测各区间钙化面积，以该数值分别乘以各区间相应系数之和即为该层面CAC分数，各层面分数相加即得出该患者CAC总分。
1.2.2 冠状动脉钙化的判断和测量：冠状动脉钙化表现为冠状动脉走行区内的CT值大于60Hu的点或线状影。钙化长度的测量方法为水平距离直接测量，垂直距离则以层厚计算。钙化有规则和不规则两种形态。判定钙化的临界CT值为100Hu。
2 结 果
冠心病组CAC发生率占96%，非冠心病组为24%，前者显著高于后者(P<0.01 )。螺旋扫描薄层图像重建易于显示冠状动脉，大多数钙化易于发生在左冠状动脉干层(LM)前降支(CAD)，旋支(CX)和右冠状动脉干(RCA)及后降支(RPD)。
3 结 论
冠状动脉粥样硬化性的心脏病是危害人类健康的主要疾病之一。冠状动脉钙化是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成的处于粥样硬化斑块内的钙质沉积。钙化的程度与粥样硬化斑块的大小、冠状动脉的狭窄程度呈正比。
螺旋CT能清晰地显示冠状动脉及其主要分支，可敏感地探测冠状动脉钙化。确定冠状动脉钙 化临界CT值是十分重要的，其数值各家学者报告不一，笔者选择的临界CT值为100Hu。
CT检测冠状动脉钙化是一种无创伤性的诊断方法，对冠心病的诊断和治疗提供了帮助。, http://www.100md.com