卡托普利早期应用对心肌梗死患者远期病死率影响的随机临床试验
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作者：王文 刘力生
单位：中国心脏研究(CCS-1)协作组、北京阜外心血管病医院，北京 100037
关键词：
中国临床药理学与治疗学000341
目的 了解卡托普利早期治疗4wk对心肌梗死(MI)患者远期病死率的影响。方法 对中国心脏研究(CCS-1)急性期入选随机治疗4wk的急性MI患者进行远期随访，选择急性试验中完成观察20例以上的单位随访。结果 计划随访8000例，实际随访7079例，随访率88.5%。卡托普利治疗组(n=3554)与安慰剂对照组(n=3525)两组病人的基本情况相似，有可比性。平均随访(23.3±16.9)mon、平均年龄(63.6±10.6)岁，男性占76%，累积总病死率为16.0%(n=568)与17.9%(n=631)，治疗组明显减少(10.6%,P=0.03)；心血管性死亡(14.7%vs16.6%)明显减少(P=0.03)，其中心衰死亡(4.5%vs6.0%)减少更显著(P=0.04)；早期每治疗1000例急性MI患者，累积可挽救生命19人。治疗组早期病死率(9.0%vs9.6%)减少6.3%(P=0.31)；远期病死率(7.0%vs8.3%)减少15.7%(P=0.05)，其中心力衰竭死亡减少更显著。结论 卡托普利早期治疗4wk，可显著减少MI患者累积及远期病死率。, http://www.100md.com
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目的 了解卡托普利早期治疗4wk对心肌梗死(MI)患者远期病死率的影响。方法 对中国心脏研究(CCS-1)急性期入选随机治疗4wk的急性MI患者进行远期随访，选择急性试验中完成观察20例以上的单位随访。结果 计划随访8000例，实际随访7079例，随访率88.5%。卡托普利治疗组(n=3554)与安慰剂对照组(n=3525)两组病人的基本情况相似，有可比性。平均随访(23.3±16.9)mon、平均年龄(63.6±10.6)岁，男性占76%，累积总病死率为16.0%(n=568)与17.9%(n=631)，治疗组明显减少(10.6%,P=0.03)；心血管性死亡(14.7%vs16.6%)明显减少(P=0.03)，其中心衰死亡(4.5%vs6.0%)减少更显著(P=0.04)；早期每治疗1000例急性MI患者，累积可挽救生命19人。治疗组早期病死率(9.0%vs9.6%)减少6.3%(P=0.31)；远期病死率(7.0%vs8.3%)减少15.7%(P=0.05)，其中心力衰竭死亡减少更显著。结论 卡托普利早期治疗4wk，可显著减少MI患者累积及远期病死率。, http://www.100md.com