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编号:10292486
诺氟沙星与甲硝唑联合治疗化脓性中耳炎120例分析
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     作者:范相民 彭树才 王蓉

    单位:成武县人民医院 274200

    关键词:

    山东医药001454 1995年以来,笔者用诺氟沙星(又名氟哌酸)液与0.5%甲硝唑液交替滴耳治疗急、慢性化脓性中耳炎120例,疗效显著。报告如下。

    临床资料:120例化脓性中耳炎(有胆脂瘤、真菌感染或有颅内外并发症者除外)中,男78例,女42例,年龄1个月~50岁,病程7天~40年。其中急性81例,慢性中耳炎39例;单侧98例,双侧22例。

    方法:用药前取脓性分泌物做细菌培养加药敏试验。先将患耳外耳道脓液用3%双氧水及小棉签洗净,头偏向健侧,患耳向上。向患耳内滴入0.3%诺氟沙星液5~7滴,活动并加压耳屏,促进药液进入中耳腔。滴耳后固定头位5~10分钟,每日2~3次。滴入诺氟沙星液1小时后同样方法滴入5~7滴0.5甲硝唑液,日2~3次,7天为1疗程。1疗程后治愈者停药,未愈者连续用药,少数患者因全身和局部症状需要选用抗生素作全身治疗。

    结果:在2周内治愈(中耳炎症消失)96例;显效(无分泌物,中耳腔稍有红肿)22例;无效(分泌物及炎症无改变)2例;总有效率98.3%。

    讨论:急性中耳炎多由上呼吸道感染、身体抵抗力低下或由于不正确喂奶姿势等引起,慢性中耳炎多由急性未经彻底治疗转来。该病多为混合感染,在药敏试验中本组病例对诺氟沙星及甲硝唑敏感率较高,故选用二者联合治疗理想。诺氟沙星可抑制中耳腔中敏感菌株的DNA合成,阻止细菌繁殖。同时采用甲硝唑抗厌氧菌治疗呈协同作用。, http://www.100md.com