甲亢并发心房纤颤 36 例临床分析
http://www.100md.com
37c医学网
作者：姚彤 王兆玉
单位：265700 山东省龙口市，龙口矿务局中心医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000252 本文观察治疗 383 例甲状腺机能亢进(甲亢)患者出现心房纤颤(Af)36 例(9.4%)。Af 可加重甲亢病情[1]，出现较多严重并发症。预防并发症的关键是及时诊断，及早控制甲亢。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院 1989 年 9 月～1999 年 3 月门诊及住院 383 例甲亢患者，经 ECG 或 Holter 检查：房性早搏 124 例，室性早搏 63 例，短阵室上速 21 例，未经治疗而自愈。出现 Af 36例(9.4%)。36 例中男 19 例，女 17 例。年龄 17～63 岁，平均39.92 岁。发病至出现 Af 的时间为 36～372d，平均为 92.3d，Af 持续时间为 4h～236d，其中 2 例持续 Af 至今，未在上述统计时间内。Af 发生和消失出现在 FT3、FT4 的各数值段上且各数值段的例数无明显差异。Af 的室率 87～221/min(bpm)，平均 129.37bpm。36 例中原有冠心病 4 例、高血压 3 例、糖尿病 1 例，神经衰弱或神经官能症 5 例、胃炎 3 例、胃或十二指肠壶腹部溃疡 2 例。2 例甲亢并冠心病者病程时间较长，Af 至今未消失。1 例误诊误治 5 个月，入院诊断为心肌病、心衰Ⅱ，经检查后确诊为甲亢性心脏病。并发症：发生心绞痛 5 例 13 次，前间壁 AMI1 例，房内附壁血栓 2 例(左右房各 1 例)，心衰 3 例(1 例为充血性心衰Ⅱ、2例急性左心衰竭)。……
参考文献：
[1]Forfar. JC. Hyperthyroid heart disease. Clin Endorinor Metab. 1985,14:491～508.
[2]刘新民，主编.实用内分泌学.第 2 版.北京：人民军医出版社，1997.69～74.
[3]陈灏珠，主编.实用内科学.第 10 版.北京：人民卫生出版社，1997.1023～1028.
[4]Northcote, RJ. Continuous 24-hour electrocardiography in thyrotoxicosis before and after treatment. Am Hean,J 1986. 112:338～343.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-12-08, 百拇医药
单位：265700 山东省龙口市，龙口矿务局中心医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000252 本文观察治疗 383 例甲状腺机能亢进(甲亢)患者出现心房纤颤(Af)36 例(9.4%)。Af 可加重甲亢病情[1]，出现较多严重并发症。预防并发症的关键是及时诊断，及早控制甲亢。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院 1989 年 9 月～1999 年 3 月门诊及住院 383 例甲亢患者，经 ECG 或 Holter 检查：房性早搏 124 例，室性早搏 63 例，短阵室上速 21 例，未经治疗而自愈。出现 Af 36例(9.4%)。36 例中男 19 例，女 17 例。年龄 17～63 岁，平均39.92 岁。发病至出现 Af 的时间为 36～372d，平均为 92.3d，Af 持续时间为 4h～236d，其中 2 例持续 Af 至今，未在上述统计时间内。Af 发生和消失出现在 FT3、FT4 的各数值段上且各数值段的例数无明显差异。Af 的室率 87～221/min(bpm)，平均 129.37bpm。36 例中原有冠心病 4 例、高血压 3 例、糖尿病 1 例，神经衰弱或神经官能症 5 例、胃炎 3 例、胃或十二指肠壶腹部溃疡 2 例。2 例甲亢并冠心病者病程时间较长，Af 至今未消失。1 例误诊误治 5 个月，入院诊断为心肌病、心衰Ⅱ，经检查后确诊为甲亢性心脏病。并发症：发生心绞痛 5 例 13 次，前间壁 AMI1 例，房内附壁血栓 2 例(左右房各 1 例)，心衰 3 例(1 例为充血性心衰Ⅱ、2例急性左心衰竭)。……
参考文献：
[1]Forfar. JC. Hyperthyroid heart disease. Clin Endorinor Metab. 1985,14:491～508.
[2]刘新民，主编.实用内分泌学.第 2 版.北京：人民军医出版社，1997.69～74.
[3]陈灏珠，主编.实用内科学.第 10 版.北京：人民卫生出版社，1997.1023～1028.
[4]Northcote, RJ. Continuous 24-hour electrocardiography in thyrotoxicosis before and after treatment. Am Hean,J 1986. 112:338～343.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-12-08, 百拇医药