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编号:10292661
机动车撞伤所致骨盆骨折并发下肢骨折58例分析
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     作者:孙柏山 苏立新 王志强 李宝昌 刘英杰 赵英

    单位:孙柏山 苏立新 王志强 李宝昌(063000 河北省唐山市第二医院);刘英杰(华北煤炭医学院附属医院);赵英(唐山市第七医院)

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000932 机动车撞伤发生时因驾驶员、乘员乘坐位置与姿势的不同,骨盆骨折并发下肢骨折较为多见,且与创伤机制密切相关,骨折的类型与其他骨折有不同的特点。我院1979年4月-1997年4月以来共收治此类损伤58例,分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男53例,女5例,年龄16-57岁,平均34.2岁。机动车型;汽车30例,摩托车23例,拖拉机5例。受伤人员分布:汽车司机及前排乘客分别为24和6例;摩托车驾驶员与后方乘员分别为18和5例,拖拉机驾驶员5例。

    1.2 损伤情况 骨盆骨折中包括半侧骨盆环的不同部位损伤按Young and Burgess分类属前后压缩型[1,2]50例。其中髋后脱位并髋臼骨折39例;侧方压缩型3例,均为中心脱位。耻骨坐骨支骨折16例:耻骨联合分离7例,骶髂关节分离7例,骶骨纵型骨折3例,髂骨翼纵型骨折4例,并发另一半骨盆属联合机制损伤共15例。下肢损伤中右侧15例,左侧12例,与骨盆伤侧交叉5例。股骨34例,膝部(包括股骨髁部,髌骨,胫骨平台)37例,小腿29例,踝足9例,膝韧带损伤9例,股骨+膝部21例;股骨+小腿13例;股骨+膝+小腿10例;股骨+膝+小腿+踝5例。并发对侧下肢骨折9例,开放骨折37例,其中膝或小腿25例。并发休克28例,并发头,胸及腹部等其他部位损伤11例。……

    参考文献:

    [1]Tile M.Fractures of the pelvis and aceta-bulum.Baltimore Wlitiams & Wilkin.1986.102.

    [2]Young JWR.Burgess AR,Radiologic management of Pelvic ring fractures.Baltimore urban & schwaitzenberg.1987.154.

    [3]王正国.交通事故伤.创伤杂志,1990,6(2):106.

    [4]周志道,邓辉.一侧下肢多处骨关节损伤的诊断和治疗.骨与关节损伤杂志,1990.5(2):72.

    [5]张洪美,唐子华,黄健,等.下肢长骨骨折并同侧膝关节损伤.中华骨科杂志,1997,17(6):367.

    [6]周志道,张振伟,唐子华,等.B超对膝关节侧副韧带损伤的诊断价值.中华骨科杂志,1991,11(4):296.

    收稿日期:2000-06-08

    修稿日期:2000-08-14, http://www.100md.com