当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 医药卫生总论 > 实用医学进修杂志
编号:10292701
鱼腥草注射液防治内眼术后感染的观察
http://www.100md.com 37c医学网
     作者:吴东霞

    单位:湖北省宜昌市中医院眼科 443003

    关键词:

    实用医学进修杂志000320

    内眼术后,按常规需用抗生素预防感染,一般多用青霉素和庆大霉素等西药。我们从1995年4月以来采用鱼腥草注射液替之,观察了217例,效果十分满意,报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组217例,289眼,男性123例;女性94例;年龄最大97岁,最小6岁,平均56岁;原发性青光眼112例174眼,老年性白内障105例115眼。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前用药 术前1天,用鱼腥草注射液4ml冲洗结膜囊,每日2次,手术台上再用鱼腥草注射液4ml冲洗眼睑、结膜及眼球表面。

    1.2.2 术中用药 术毕时,结球结膜下注入鱼腥草注射液0.5ml,眼球表面冲洗2ml,不再用其它药物。

    1.2.3 术后用药 术后鱼腥草用法:①每天用4ml清洗眼周皮肤、结膜囊及角膜表面,每日1~2次,包盖;②3天后改用鱼腥草滴眼剂每日4次;③鱼腥草注射液30ml,用5%葡萄糖250ml稀释后静脉滴注,每日1次,连用5~7天。不再用其它抗生素。青光眼和白内障囊外术,视情况用扩瞳剂;④一周后或出院后仅用鱼腥草滴眼,每日4次。

    1.3 结果

    1.3.1 疗效标准 有效(无感染):眼睑不红肿,结膜充血轻微无水肿,分泌物少,角膜无混浊,虹膜无后粘连。无效(并感染):眼睑红肿,结膜充血明显,或水肿,分泌物多,角膜混浊,虹膜粘连。

    1.3.2 治疗效果 青光眼112例174眼,有效:108例170眼(97.7%);无效:4例4眼(2.3%)。白内障105例115眼,有效:101例110眼(95.7%),无效:4例4眼(4.3%)。无效者改用庆大霉素或先锋霉素等获效。鱼腥草注射液总有效率(无感染)96.9%。

    2 讨论

    鱼腥草注射液为中药鱼腥草的提纯物,具有广谱抗微生物作用,对多种细菌、病毒、真菌有抑制作用,并且能提高血清备解素含量,从而增强机体免疫作用[1]。临床报道,对角膜炎有较好的效果[2],因而对内眼术后的感染有预防和治疗作用[3]

    鱼腥草注射液制剂很纯,无不良反应,尚无过敏反应或输液反应的报道,对眼局部也无刺激性。目前市场上有两种剂型:肌肉注射剂(2ml)和静脉注射剂(10ml)。肌注剂价廉,用于洗眼和滴眼剂,不需稀释,直接吸入注射器中冲洗或注入眼液瓶中滴眼。静脉滴剂价格较贵,仅限于静脉滴注。

    内眼术后若继发感染,很难短期内查明是何种微生物感染,因西药抗生素作用单一,如青霉素只对细菌有效,对病毒和真菌则无效。而鱼腥草既对细菌有效,又对病毒和真菌也有抑制作用,同时还能促进机体免疫力,具有双重作用,值得推广应用。

    参考文献

    1,陈新谦主编.新编药物学[M].北京:人民卫生出版社,1982:114

    2,姚芳蔚,刘红娣.中草药治疗单疱病毒性角膜炎实验研究[J].中西医结合眼科杂志,1989;7(1):3

    3,秦大军.鱼腥草注射液的眼科实践[J].中西医结合眼科杂志,1990;8(4):188

    (2000-06-15 收稿), 百拇医药