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编号:10292757
生肌象皮膏换药治疗重度褥疮
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     作者:程海冬 杨变荣 刘玉兰

    单位:湖北省十堰市人民医院 442000

    关键词:

    自1992~1998年

    自1992~1998年,我科应用生肌象皮膏换药治疗重度褥疮12例,收到较好效果。现介绍如下。

    临床资料 本组12例,男10例,女2例;年龄最大65岁,最小14岁;发病部位骶尾部8例,股骨大粗隆处2例,髂嵴处2例;创面大小15cm×12cm者3例、8cm×6cm者6例、3cm×5cm者3例。经用生肌象皮膏换药治疗创面全部愈合。

    换药方法 彻底清除脓痂及腐败坏死组织,先用1%双氧水冲洗,再用生理盐水彻底冲洗干净,将生肌象皮膏均匀涂在棉垫上敷于疮面,盖严,胶布固定。使用生肌象皮膏初期有脓液分泌增多的现象,并有大量坏死组织脱落。此期换药应勤,每日1~2次,保持创面清洁。连续使用3~5天后,分泌物逐渐减少,出现新生肉芽组织时,可改为隔日换药1次,直至创面完全愈合。

    讨论 生肌象皮膏由象皮、全当归、血余炭、生龟板、大生地、生炉甘石粉、生石膏粉、香油、黄蜡、白蜡等组成(天津市天津医院提供之成药)。具有活血、解毒、生肌收敛作用,其促使上皮生长、化腐生肌效果好;用生肌象皮膏换药,不需严格无菌,便于推广。操作简单,材料价廉。清腐换药技术难度不高,容易掌握,尤其适合体质差,不能耐受手术治疗者。生肌象皮膏还可用于烧伤、擦伤、溃疡等创面的换药治疗。换药时应注意:用海棉垫圈解除压力、剪力或磨擦力,保证创面及周围血液循环畅通。床铺衣物要清洁、干燥、无污染。定时翻身,白天2~4小时1次,夜间4~6小时1次。病人需加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以提高机体抵抗力,加速创面的愈合。, 百拇医药