改良式髋人字支具在PTCA病人身上的应用
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作者：张红梅
单位：中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院CCU，北京 100730
关键词：
实用护理杂志000844 中图分类号：R472.4 文献标识码：B 文章编号：1002-0780(2000)08-0055-01
我院ICU病房每年大约收治冠心病患者300例，因术中及术后24 h内使用大量肝素抗凝，要求患者术后卧床48 h。患肢伸直，勿屈曲，仅可水平移动，因此，患者感到腰部肌肉僵硬，疼痛难忍，时常无意中活动肢体。造成动脉伤口出血，病人精神紧张，影响夜间睡眠。又因人体髋关节软组织多，股动脉穿刺部位不易固定。因此，我们制作一种改良式髋人字支具，应用于此类患者，取得满意效果，现介绍如下：
1 材料与制作：取一体质量70 kg,身高170 cm人的一侧臀部及髋关节石膏模具为样本，用外壳为聚丙烯，内衬为聚乙烯的材料依样本经高温、高压塑型后即成为改良式髋人字支具。它具有韧性、透气性，普遍适用于病人，见图1。
图1
2 使用方法：将患者腰部和臀部水平抬起，再将支具从患侧插入，调节好支具腰部位置，约与脐水平，患者自我感觉腰部及臀部舒适为宜。再分别将腰部、顺股动脉部、膝盖上部的3根尼龙扣带粘好，松紧适宜，固定好支具即可，见图2。
图2
3 优点：(1)有效固定髋关节。病人臀部和髋关节既可整体移动，也可向患侧翻身，防止因髋关节活动导致的穿刺部位出血。另外，患者不需有意识的注意患肢的制动，精神不紧张，夜间可安然入睡。(2)缓解腰部酸痛感。人体长时间平卧，腰部生理弯曲的消失导致酸痛不适。支具的应用保持了这一生理弯曲，缓解了腰部肌肉的僵直，而且可轻微变换卧姿，因而不再感到腰酸背痛。(3)支具在固定髋关节的同时，暴露了患者的臀部及会阴部，并不影响患者在床上解大小便。(4)消毒简便。支具除不可用高温消毒外，其他消毒方法均适用。消毒之后可反复使用。
(本文承蒙我院骨科王胜利老师的大力支持，特此致谢。)
收稿日期：2000-01-03, http://www.100md.com
单位：中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院CCU，北京 100730
关键词：
实用护理杂志000844 中图分类号：R472.4 文献标识码：B 文章编号：1002-0780(2000)08-0055-01
我院ICU病房每年大约收治冠心病患者300例，因术中及术后24 h内使用大量肝素抗凝，要求患者术后卧床48 h。患肢伸直，勿屈曲，仅可水平移动，因此，患者感到腰部肌肉僵硬，疼痛难忍，时常无意中活动肢体。造成动脉伤口出血，病人精神紧张，影响夜间睡眠。又因人体髋关节软组织多，股动脉穿刺部位不易固定。因此，我们制作一种改良式髋人字支具，应用于此类患者，取得满意效果，现介绍如下：
1 材料与制作：取一体质量70 kg,身高170 cm人的一侧臀部及髋关节石膏模具为样本，用外壳为聚丙烯，内衬为聚乙烯的材料依样本经高温、高压塑型后即成为改良式髋人字支具。它具有韧性、透气性，普遍适用于病人，见图1。
图1
2 使用方法：将患者腰部和臀部水平抬起，再将支具从患侧插入，调节好支具腰部位置，约与脐水平，患者自我感觉腰部及臀部舒适为宜。再分别将腰部、顺股动脉部、膝盖上部的3根尼龙扣带粘好，松紧适宜，固定好支具即可，见图2。
图2
3 优点：(1)有效固定髋关节。病人臀部和髋关节既可整体移动，也可向患侧翻身，防止因髋关节活动导致的穿刺部位出血。另外，患者不需有意识的注意患肢的制动，精神不紧张，夜间可安然入睡。(2)缓解腰部酸痛感。人体长时间平卧，腰部生理弯曲的消失导致酸痛不适。支具的应用保持了这一生理弯曲，缓解了腰部肌肉的僵直，而且可轻微变换卧姿，因而不再感到腰酸背痛。(3)支具在固定髋关节的同时，暴露了患者的臀部及会阴部，并不影响患者在床上解大小便。(4)消毒简便。支具除不可用高温消毒外，其他消毒方法均适用。消毒之后可反复使用。
(本文承蒙我院骨科王胜利老师的大力支持，特此致谢。)
收稿日期：2000-01-03, http://www.100md.com