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编号:10292817
创伤前后兔骨骼肌钠钾离子泵数量变化与能量消耗增加的关系
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     作者:费哲为 蔡威 尤永明

    单位:费哲为(上海第二医科大学新华医院普外科);蔡威(上海第二医科大学新华医院儿外科);尤永明(Trauma Services,Massachasetts General Hopital,Harvard Medical School,Boston,MA,02114 USA)

    关键词:

    肠外与肠内营养0004136 对创伤时能量消耗增加与骨骼肌Na+-K+ ATP酶作用的Na+-K+泵的数量变化之间的关系作一初步探讨。将15只新西兰实验兔随机分成二组:健康对照组(n=8)和烧伤组(n=7)。对照组于右侧颈静脉和动脉插管后取右侧后下肢大腿肌肉;烧伤组则于插管后第3天,背部约占体表面积25%的皮肤置于100℃沸水中约10 s制成Ⅲ度烧伤模型,烧伤后第3天取标本。在含有钒酸的缓冲剂中加入不同浓度的未标记ouabain配成培养液并加入3H标记的ouabain。肌肉标本培养后采用液体放射闪烁计数仪(Hewlett packard,Ls6000 IC)测定3H-ouabain的每分钟放射量,得到3H-ouabain结合浓度。结果:①在1.008×10-6mmol/L未标记ouabain浓度的培养液中,3H-ouabain的吸收饱和度:对照组为(26.11+0.12)%,烧伤组为(28.00±0.04)%,选择此点作为两组对照浓度。②对照组3H-ouabain结合浓度为(211.02±43.72)pmol/g烧伤组为(474.49±156.60)pmol/g,提示创伤后Na+-K+泵数量明显增多(P=0.001 06)。结论:目前采用的能耗测定方法,其测定值大多明显低于实际能耗。创伤时能耗的增加与ATP的耗用增加有关。Na+-K+泵依赖的Na+-K+ ATP酶是ATP的主要耗用者。创伤时体内激素及某些细胞因子增加,氨基酸和葡萄糖转运加快,使得Na+-K+-pump数量增加及Na+-K+ ATP酶活性增强,耗用更多的ATP。可能是机体能耗增加的主要因素。而ouabain是Na+-K+-pump的抑制剂,可明显减少Na+-K+泵的数量,从而减少创伤后能量的消耗。, 百拇医药