当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 医药卫生总论 > 山东医药
编号:10292833
老年急性心肌梗塞的发病诱因与护理
http://www.100md.com 37c医学网
     作者:丛红 刘军

    单位:丛红(山东省出版总社门诊部 250001);刘军(山东省立医院)

    关键词:

    山东医药002066 1993~2000年,我们曾收诊老年急性心肌梗塞(AMI)患者105例。为对老年急性心肌梗塞的防治与护理工作提供依据。现对该病发病诱因进行探讨。报告如下。

    一般资料:本组男73例,女32例;年龄60~87岁;均符合WHO急性心肌梗塞诊断标准,并依据动态心电图及心肌酶学检查确诊。按发病日期和季节、当时气候的变化及温度,对老年AMI发病率高的月份进行相关回顾分析。

    结果:本组105例老年AMI患者中,夜间及晨起后发病的70例(66.67%),其他时间发病的35例,两者差异显著(P<0.01)。秋冬季发病65例(61.9%);其他季节40例,两者有显著性差异(P<0.05)。说明秋冬季气温变化较大是老年AMI发病的重要诱因之一。除季节、气温的变化影响外,因劳累、激动、饱餐、便秘、活动量相对过大、休息及睡眠不足而发病者59例(56.2%)。因此,这也是老年急性心肌梗塞主要的发病诱因。

    讨论:多数文献报道,AMI的发病具有季节性,气温骤降时更易发生。除秋季冬季外,炎热的8月份为发病高峰期,其诱因主要是高温使代加快,耗氧量增加,加重心脏负担而导致急性心肌梗塞发作。根据以上结果,我们提出以下几个预防、护理措施:①在季节变化及气温骤变时,护理人员及患者家属应及时调节老年患者室内温度,注意保暖,防止受寒,避免老年患者接触过冷或过热的温度变化。②帮助老年患者养成良好的生活起居习惯,防止过分激动与劳累;注意休息,有充足的睡眠时间;多进食有营养、低脂肪、易消化的食物和水果,防止便秘。③指导老年冠心病患者在急性心肌梗塞多发季节做到心情舒畅,精神愉快,正确认识老年疾病的发生规律,克服心理恐惧及不良情绪。④在AMI易发季节,预防性使用了β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管转换酶抑制剂等药物,以降低心肌耗氧量,改善冠脉供血情况。, http://www.100md.com