葛根素治疗突发性耳聋26例疗效观察
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作者：张永清 董维刚
单位：张永清(灵武矿务局磁窑堡医院耳鼻喉科，宁夏 灵武 751409)；董维刚(宁夏医学院附属医院耳鼻喉科，宁夏 银川 750004)
关键词：
宁夏医学杂志000338 突发性耳聋(后简称突聋)，病因迄今尚未明确阐述，但引起突聋的任何一种原因均可影响内耳的循环。因此，通过改善内耳微循环来治疗突聋已为耳鼻喉科医师所推崇。葛根素且有改善内耳微循环的功效。我科于1997年开始用葛根素治疗突聋26例，其疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：26例(30耳)中，男18例；左10耳，右12耳；双耳同时发病4例；年龄16～70岁，平均43岁。听力以(0.25～4kHz)5个频率平均听力损失计算，中度聋(41～55dBHz),中重度聋(56～70dBHz)8耳，重度(71～90dBHz)9耳，极度重聋(>90dBHz)9耳。伴低音调耳鸣12例，高音调耳鸣13例，无耳鸣1例；伴眩晕10例，耳闭塞感16例。26例均无其它颅神经受损症状。
1.2 用法与用量：5%葡萄糖500ml加葛根素500mg静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。若1个疗程效果不佳可继续用药至症状缓解。若两疗程仍不改善，视为无效，改用其它方法治疗。
2 结果
2.1 疗效分级：①痊愈：0.25～4kHz各频率听阈恢复正常，或达健耳水平，或达此患病前水平。②显效：上述频率平均听阈提高30dB以上。③有效：上述频率听阈平均提高15～30dB。④无效：上述频率平均改善不足15dB。
2.2 发病在7天内就诊者24耳，经1个疗程治疗痊愈3耳，占12.5%；显效8耳，占3.3%；有效6例，占23%；无效3例(均合并眩晕)，占12.5%。发病超过7天，且合并眩晕者6耳，经2个疗程治疗，痊愈0；显效1例，占16.67%；有效2例，占33.33%；无效3例，占50%。
3 讨论
尽管对其病因、预后治疗方案和疗效评价等问题国内外已有大量研究报道，但由于本病缺乏直接病因和病理研究，以及存在自愈性倾向性等问题，迄今许多问题尚缺乏定论，治疗也无重大突破。突聋的任何一种原因均不可避免地影响内耳微循环。因此，临床治疗突聋也以改善内耳微循不为主要治疗手段。
葛根素注射液是国内首创国家级新药，是由豆科植物野葛的干燥根中提取、分离、纯化而成。主要成份为4，7一二羟基8-β-D葡萄糖异黄酮。其药理作用是能够扩张脑血管，对抗血管痉孪，增加血流量，改善缺血组织的血液供给。同时还能够降低胆固醇，改善血小板功能，抑制血小板聚集，降低血小板粘稠度。这些药理作用，可有效改善突聋者的内耳微循环。本文资料表明，葛根素治疗突聋的总有效率高达77%，而且治疗越早效果越好，发病在一周内就疹者有效率达87%。治疗无效者多数病人病程在一周以上，而且伴有眩晕。伴有眩晕者往往表明病变范围较广，因此文献报道此类病人疗效较差。本文6例治疗无效者均伴有眩晕。本组有效年龄为16～70岁，无效年龄为28～44岁，可见葛根素治疗突聋对各年龄组均有效。
责编：马兴忠
(收稿：1999—09—27), 百拇医药
单位：张永清(灵武矿务局磁窑堡医院耳鼻喉科，宁夏 灵武 751409)；董维刚(宁夏医学院附属医院耳鼻喉科，宁夏 银川 750004)
关键词：
宁夏医学杂志000338 突发性耳聋(后简称突聋)，病因迄今尚未明确阐述，但引起突聋的任何一种原因均可影响内耳的循环。因此，通过改善内耳微循环来治疗突聋已为耳鼻喉科医师所推崇。葛根素且有改善内耳微循环的功效。我科于1997年开始用葛根素治疗突聋26例，其疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：26例(30耳)中，男18例；左10耳，右12耳；双耳同时发病4例；年龄16～70岁，平均43岁。听力以(0.25～4kHz)5个频率平均听力损失计算，中度聋(41～55dBHz),中重度聋(56～70dBHz)8耳，重度(71～90dBHz)9耳，极度重聋(>90dBHz)9耳。伴低音调耳鸣12例，高音调耳鸣13例，无耳鸣1例；伴眩晕10例，耳闭塞感16例。26例均无其它颅神经受损症状。
1.2 用法与用量：5%葡萄糖500ml加葛根素500mg静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。若1个疗程效果不佳可继续用药至症状缓解。若两疗程仍不改善，视为无效，改用其它方法治疗。
2 结果
2.1 疗效分级：①痊愈：0.25～4kHz各频率听阈恢复正常，或达健耳水平，或达此患病前水平。②显效：上述频率平均听阈提高30dB以上。③有效：上述频率听阈平均提高15～30dB。④无效：上述频率平均改善不足15dB。
2.2 发病在7天内就诊者24耳，经1个疗程治疗痊愈3耳，占12.5%；显效8耳，占3.3%；有效6例，占23%；无效3例(均合并眩晕)，占12.5%。发病超过7天，且合并眩晕者6耳，经2个疗程治疗，痊愈0；显效1例，占16.67%；有效2例，占33.33%；无效3例，占50%。
3 讨论
尽管对其病因、预后治疗方案和疗效评价等问题国内外已有大量研究报道，但由于本病缺乏直接病因和病理研究，以及存在自愈性倾向性等问题，迄今许多问题尚缺乏定论，治疗也无重大突破。突聋的任何一种原因均不可避免地影响内耳微循环。因此，临床治疗突聋也以改善内耳微循不为主要治疗手段。
葛根素注射液是国内首创国家级新药，是由豆科植物野葛的干燥根中提取、分离、纯化而成。主要成份为4，7一二羟基8-β-D葡萄糖异黄酮。其药理作用是能够扩张脑血管，对抗血管痉孪，增加血流量，改善缺血组织的血液供给。同时还能够降低胆固醇，改善血小板功能，抑制血小板聚集，降低血小板粘稠度。这些药理作用，可有效改善突聋者的内耳微循环。本文资料表明，葛根素治疗突聋的总有效率高达77%，而且治疗越早效果越好，发病在一周内就疹者有效率达87%。治疗无效者多数病人病程在一周以上，而且伴有眩晕。伴有眩晕者往往表明病变范围较广，因此文献报道此类病人疗效较差。本文6例治疗无效者均伴有眩晕。本组有效年龄为16～70岁，无效年龄为28～44岁，可见葛根素治疗突聋对各年龄组均有效。
责编：马兴忠
(收稿：1999—09—27), 百拇医药