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编号:10319413
双侧耳垂巨大瘢痕疙瘩12例
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第22期
     作者:刘明义 孙乔莉

    单位:烟台市烟台山医院 264001

    关键词:

    山东医药002282 近3年来,我们收治双耳垂巨大瘢痕疙瘩12例,采用手术切除同时行耳廓修复术治疗,取得满意疗效。报告如下。

    一般资料: 本组12例均为女性,年龄22~29岁11例,45岁1例。患者数年前曾行穿耳眼术,术后耳垂红、肿、痛,流脓性分泌物。炎症愈合后,在耳眼处长出肉色肿物并逐渐增大,病史2~9年。患者平时除感阵发性轻度搔痒外,无其他明显自觉症状。查体:12例患者双侧耳垂前后可见到扁圆形实性肿物,质韧,无触痛。肿物呈暗红色,表皮菲薄,表面光滑,可见毛细血管纵横,肿物大小0.3cm×0.4cm×0.5cm~2cm×6cm×8cm。

    手术方法:常规消毒皮肤,在局麻下行瘢痕疙瘩切除及耳廓修复术。我们采用与耳垂平行的梭形切口,根据肿物蒂的大小,分别切除耳垂前后的肿物,术中尽量保留耳垂足够缝合的皮肤,采用4-0“维桥”缝线,把耳垂前后的皮肤分别缝合,同时注意不过分牵拉皮肤,尽量保持原耳垂的形状并注意左右耳垂的对称。术后常规口服抗生素以预防感染。

    结果:全部病例切口Ⅰ期愈合,外观形象无明显异常。

    讨论:近年来,穿耳眼术普遍,常因特异体质及感染而使瘢痕疙瘩多发。瘢痕疙瘩好发于皮肤创伤后并与特异性体质有关。组织外伤后,由于大量的结缔组织增生和透明变性而形成瘢痕过度增生,从而超出原有的皮损范围。对此瘢痕疙瘩的治疗,我们认为:较小损害以冷冻为主,如超过0.5cm还是以手术切除为好。, http://www.100md.com