军团菌病与甲型 H1N1流感有什么不一样
军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。多散在发病或小流行，亦可暴发流行。本病特征为肺炎伴全身性毒血症症状，严重者出现循环衰竭、呼吸衰竭。胸部X线表现在早期为单叶斑片状阴影，继而肺实变，病变迅速发展至多肺叶段，可有肺脓肿形成或少量胸腔积液。确诊依赖于特异性抗体的检查及在痰液、胸腔积液、肺组织活检标本中分离出细菌。红霉素、利福平对本病有好的治疗效果。军团菌病诊断依据如下。
(1)可为流行或散发，多发生于中老年或有慢性疾病患者。
(2)发热、大汗、咳嗽，咳白黏痰，伴胸痛、肌痛及乏力。可有神经、精神症状或恶心、呕吐、腹泻，严重者可出现肾功能衰竭表现。
(3)呼吸困难，相对缓脉。肺部可有湿啰音和实变体征或有胸膜摩擦音。
(4)白细胞总数增高，肝功能可异常，血尿素氮增高。
(5)胸部X线显示单叶或多叶变化较迅速的片状阴影，常伴有肺脓肿形成、胸腔积液征。
(6)特殊检查：直接荧光抗体试验阳性。肺活检组织用特殊染色军团菌阳性； 间接荧光抗体试验阳性。特异性血清抗体滴度>1∶256，或双份血清对比高4倍； 放射免疫测定法或酶联免疫吸附试验测定尿液中有可溶性细菌抗原，痰液、胸腔积液和肺组织特殊培养有军团菌生长。
军团菌病症状体征：一是病史。注意有无发热、头痛、肌痛、全身不适、腹泻、干咳伴少量黏痰或痰中带血丝、胸部刺痛并随呼吸及咳嗽加重、神志迟钝或谵妄等。二是要注意体检。注意神志，肺部有无干、湿啰音及实变体征。, 百拇医药
(1)可为流行或散发，多发生于中老年或有慢性疾病患者。
(2)发热、大汗、咳嗽，咳白黏痰，伴胸痛、肌痛及乏力。可有神经、精神症状或恶心、呕吐、腹泻，严重者可出现肾功能衰竭表现。
(3)呼吸困难，相对缓脉。肺部可有湿啰音和实变体征或有胸膜摩擦音。
(4)白细胞总数增高，肝功能可异常，血尿素氮增高。
(5)胸部X线显示单叶或多叶变化较迅速的片状阴影，常伴有肺脓肿形成、胸腔积液征。
(6)特殊检查：直接荧光抗体试验阳性。肺活检组织用特殊染色军团菌阳性； 间接荧光抗体试验阳性。特异性血清抗体滴度>1∶256，或双份血清对比高4倍； 放射免疫测定法或酶联免疫吸附试验测定尿液中有可溶性细菌抗原，痰液、胸腔积液和肺组织特殊培养有军团菌生长。
军团菌病症状体征：一是病史。注意有无发热、头痛、肌痛、全身不适、腹泻、干咳伴少量黏痰或痰中带血丝、胸部刺痛并随呼吸及咳嗽加重、神志迟钝或谵妄等。二是要注意体检。注意神志，肺部有无干、湿啰音及实变体征。, 百拇医药