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1.揭开血糖的面纱
http://www.100md.com 2009年11月9日 国人健康手机号
     我在各地巡讲的时候,有不少听众对我说,都知道糖尿病,但不知道糖尿病是怎么发生的、糖尿病与心血管疾病有什么关系,我想,我们的读者也有这样的情况,所以我在这里简略地介绍一下糖尿病。要讲清楚糖尿病,就必须先揭开血糖的面纱。

    糖分是我们身体必不可少的营养之一。人们摄入谷物、蔬果等,经过消化系统转化为单糖(如葡萄糖等)进入血液,由胰腺产生的胰岛素控制血糖在血液中的转运和在身体中的分布,运送到全身细胞,作为能量的来源。如果一时消耗不了,则转化为糖原储存在肝脏和肌肉中,肝脏可储糖70~120克,占肝重的6%~10%;细胞所能储存的肝糖是有限的。如果摄入的糖分过多,多余的糖就转化为脂肪,这就是平时所知道的吃甜食容易发胖的原因。

    血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为~(毫摩尔/升)。空腹血糖浓度低于称为低血糖,超过称为高血糖。

    低血糖往往是由于饥饿时间过长、持续剧烈的体力活动、严重肝肾疾病、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等原因。低血糖时,脑组织首先对低血糖出现反应,表现为头晕、心悸、出冷汗以及饥饿感等。如果血糖持续下降到低于,就可发生低血糖昏迷。

    如果血糖浓度超过~10mmol/L,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿。糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种慢性全身性代谢性疾病。

    很多疾病都分“型号”,我们知道肝炎分为“甲肝”“乙肝”,实际上肝炎在医学上分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染性肝炎。糖尿病也分型号。

    糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感,也就是我们在第一章中说到的胰岛素抵抗。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的,妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。, http://www.100md.com