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4.糖尿病如何发生
http://www.100md.com 2009年11月9日 国人健康手机号
     正常人血糖的来源主要有三个途径:

    一是饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血液循环,为血糖的主要来源;

    二是空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液;

    三是蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡萄糖。糖异生指非糖物质转化成葡萄糖的过程。

    正常人血糖的去路主要有五条:

    一是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水,同时释放出大量能量,供人体利用消耗,这是血糖的主要去路;

    二是进入肝变成肝糖原储存起来;

    三是进入肌肉细胞变成肌糖原贮存起来;

    四是转变为脂肪储存起来;

    五是转化为细胞的组成部分。

    血糖在体内的代谢是由胰岛素调节的,葡萄糖进入血液成为血糖,胰岛素决定血糖到身体的哪个部位,发挥什么作用。是被立即吸收利用,向细胞提供短期内所需的能量,还是被储存在脂肪、肝脏和肌肉中,供身体中长期利用,胰岛素在血糖代谢中相当于一个火车站的总调度。

    当胰腺中胰岛素分泌减少或者胰岛素工作能力下降时,血糖的调节就会发生异常,血糖升高,最终发生糖尿病。

    胰腺分泌胰岛素不足,是一种自身免疫性疾病,常有遗传基础,多数在儿童和青少年时期发病,称为1型糖尿病,只占糖尿病总人数的10%左右。

    还有大约90%的糖尿病患者本身胰腺分泌胰岛素的能力正常,但是胰岛素的能力下降了,也就是对胰岛素调节血糖的能力下降了。这种情况下人体只有分泌更多的胰岛素。这就是我们前面说的“胰岛素抵抗”,是2型糖尿病的重要特征。

    如果机体发生胰岛素抵抗,胰岛素不能发挥充分的作用,上述血糖的去路就会发生障碍,血糖就升高了。

    通常,胰岛素抵抗存在很多年后才会发生有症状的糖尿病。所以糖尿病患者在发病很早以前就不是一个健康人。

    糖尿病的发病与环境因素密切相关,比如老年人、营养过剩、腹型肥胖、体力活动不足都容易促使发病。所以2型糖尿病虽然有家族史,但其遗传方式目前还不明确,并不是父辈有子辈就肯定有。后天的不健康生活方式是主要的。如果注意生活方式,不胡吃海喝,坚持运动,控制好体重,就很可能预防糖尿病。, http://www.100md.com