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20.儿童肥胖,定时炸弹
http://www.100md.com 2009年11月9日 国人健康手机号
     这个问题本应该在前面讲小儿血脂异常的时候说,但我特意把这部分内容放在本章的结尾,希望大家理解我的意思。

    在我国,儿童肥胖问题变得日益严重。据调查,我国肥胖儿童已占儿童总数的10%,并正以每年9%的速度递增。在肥胖儿童中,有95%以上为单纯性肥胖。儿童肥胖,长大后90%会发展为成年人肥胖。伴随儿童肥胖的增加,儿童2型糖尿病也逐渐增加,目前在我国,这种儿童2型糖尿病已经占到儿童糖尿病的一半。众所周知,糖尿病是威胁人类健康的重要疾病,80%糖尿病患者死于心血管并发症。动脉粥样硬化的发病是一个慢性、进行性的发生、发展过程,启动在青少年,发病多在中年以后。

    今天儿童肥胖的增加将会在几十年后转化为心血管病的增加。现在美国儿童在无冠心病的情况下,68%已有了血管的轻度脂纹斑块,这个发现来自因车祸意外死亡的心脏移植后的血管内超声、造影检查的结果。而我国已有9岁儿童发生血管硬化的报道。目前,30~40岁的人心肌梗死并不罕见,已经占到心肌梗死住院病人的1/5,这一部分大都是在少年时期就埋下了隐患。

    儿童肥胖的生理危害不止上述几项,尤其重要的是,儿童肥胖还会产生心理危害,比如同伴甚至成人(恶劣的还有老师)的歧视性取笑会加剧肥胖儿童的自卑心理、敌对情绪,最终影响孩子的人格。

    肥胖是一个过程,在这个或长或短的过程中,家长是“罪魁祸首”。肥胖除了基因之外,后天因素主要是生活方式,而孩子们的生活方式是家长造成的,一般的经验表明,对孩子的溺爱容易滋生肥胖,比如零食纵容或者刻意给孩子高能量食物,不忍心孩子运动或负重,这些都是导致孩子肥胖的诱因。

    如何对待孩子的肥胖也是社会和家庭的大课题,有报道说,有人给孩子吃减肥药,这无疑是对孩子“善意的”摧残。

    一般说来,怎么胖起来的就怎么瘦下去,是因为饮食结构的问题就改变饮食结构,是因为运动少就增加运动,是多重原因导致肥胖,就多管齐下。不过,要有耐心,也要细致,才能让孩子回到肥胖之前的状态。, http://www.100md.com