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第四章 “肾主纳气”,它是储存“气”的仓库(4)
http://www.100md.com 2009年12月15日 百病不生
     我曾经碰到过一位老人,几年前患上了骨质疏松症,我问他原因,他也很疑惑,因为他家里的生活条件很不错,富含钙质的骨头汤每天都不断,怎么就得了骨质疏松症呢?

    其实,他这是进入了一个误区,认为只要补,我们的身体就不会缺。但一个很重要的环节我们忽略了,那就是吸收问题。后来这位老人告诉我,他喜欢抽烟喝酒,这恰恰就是他缺钙的原因。因为酗酒会造成胃肠道黏膜的损伤,影响胃肠对钙、磷及维生素D的吸收,同时,酗酒对肾脏产生损害,使肾脏对钙、磷的吸收能力下降。吸烟还会引起肝肾损害。几点归结起来,所以他会得上骨质疏松。

    对于骨质疏松的病人,我常常会给他们开一些调理脾胃、促进吸收的药物,同时建议他们多喝牛奶,禁烟戒酒,积极参与适合自己的户外活动,多晒太阳。

    话说回来,很多事情也要注意一个适度的问题。另外一次,也是一位患骨质疏松症的病人在我这里看病,吃了一个疗程的药,来复诊时满面不悦,说自己的症状不但没有好,反而更严重,难受得都快走不了路了。我听后吃了一惊,先是对他进行了一番复查,发现他无论是从脉象还是身体状态等各个方面都比第一次看病时好了许多,怎么他自己会感觉更难受了呢?
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    我在脑中迅速回忆了一遍,这位患者是肾精不足导致的骨质疏松,肾主骨生髓,再具体点就是肾藏精,精生髓,髓养骨。肾气足,肾精充实,骨髓化生才有源头保障,骨骼才会坚固,强健有力;若肾气不足,肾精亏虚,则骨髓乏源,骨骼失养,脆弱无力。

    他来就诊时,五十岁的人看起来却像是六十多,头发稀疏,牙齿也没有几颗,步履蹒跚,腰酸背疼腿抽筋,反应迟钝,还很健忘。

    我给他开了滋阴、补肝肾的熟地、龟板、山萸肉、菟丝子、白芍和温阳益精、养筋润燥的锁阳、鹿胶,以及泻火清热的黄柏、知母,强腰膝、健筋骨的牛膝,外加温中健脾的山药、陈皮、干姜和益精明目的枸杞等药物。并且叮嘱他要合理安排饮食,多吃一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,另外还要适当参加运动,锻炼身体,调节全身代谢,改善骨骼的血液循环。

    这些都是很对症的,那么问题出在哪里呢?我要求他把服药期间的饮食起居以及身体、精神状态尽量详细地告诉我。从他的诉说中我得知他的生活很有规律,基本是按时服药,口味比较清淡,也注意补钙。
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    这就更加令我迷惑了,按常规来看他的病情应该大为好转。直到他说最后一句话,我才找到问题的症结。他说为了锻炼身体,每天出门散步时坚持不坐电梯,而是徒步走下十五层楼梯。

    这真是一个很严重的错误,因为楼梯的垂直角度大,爬楼梯时上升下降的速度快,运动负荷较大,单腿支撑整个身体,会对膝关节造成较大的压力,比起在平地上行走,爬楼梯时的每一次发力都会对关节造成损伤。对患有骨质疏松症的人影响尤其严重,它会增加膝部乃至腰背的疼痛感,诱发关节炎。

    所以老人病情的真相是,他的骨质疏松症已经好转,但是由于不当运动造成的疼痛使他产生了自己的病情又加重的错觉。找到了原因,我对治好这位病人还是充满信心的。我在原方中又加入对付关节痛的地龙和秦艽。除了服药,老人康复的关键是要选择合适的锻炼方式,比如散步、打太极拳等,有条件还可以游泳。开始锻炼时间短一些,然后慢慢增加。

    老年人的身体状态和年轻人是截然不同的,虽然运动必不可少,但是一定要量力而行,不然,一旦超过身体的负荷,不仅达不到强身健体的目的,反而会适得其反。, 百拇医药