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第五章 孕期疾病及用药常识(3)
http://www.100md.com 2010年2月4日 30以后做妈妈
     如果怀孕时孕妇的肝炎检测呈阳性,胎儿出生后应注射免疫球蛋白进行治疗。这和乙肝疫苗是不一样的。疫苗是用来预防肝炎发生的。现在医生建议所有新生儿在出生后不久都接受乙肝疫苗注射。请向您的儿科医生咨询本地是否可以进行疫苗注射。

    莱姆病

    莱姆病是由壁虱传播给人的感染性疾病,它会经过胎盘进入胎儿体内,它的并发症包括引起胎膜早破、死胎及新生儿皮疹等。

    莱姆病呈阶段性发病。大多数病人有典型皮损表现,呈“牛眼状”,出现在壁虱叮咬处。接着会出现流感样症状,4~6周后会出现心脏及神经系统疾病,最后可能出现关节炎症状。

    莱姆病可用长效抗生素治疗方法。很多用来治疗莱姆病的药品在孕期使用都是安全的。

    预防莱姆病的最好方法是不去壁虱存在的地方,如森林等。如果一定要去这些区域,请穿长袖衣衫、长裤、袜子、靴子或紧腿鞋,戴上帽子、头巾等,检查一下头发上是否有壁虱,它们有时会附着在头发或头皮上。
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    风疹(德国麻疹)

    风疹是一种病毒感染性疾病,对于未怀孕的女性来说可能不会引起任何症状。但是在怀孕后问题就变得严重起来,尤其是孕早期。可能表面上看不出来,或者仅有皮疹(最常见)、流感样表现。孕妇感染风疹有可能引起流产,而且会导致胎儿畸形,尤其是心脏畸形为常见。

    在第1次产前检查或第2次产前检查时,就可进行血液化验,检查血中风疹抗体滴度。通过化验结果您可以了解自己是否接种过风疹疫苗或是否感染过风疹。很多女性都感染过风疹病毒,如果您没有感染过,您可以在怀孕后进行疫苗接种加以预防。

    镰形红细胞性贫血

    当人的骨髓制造异常的血红蛋白时就会发生镰形红细胞性贫血,常见于非洲及地中海地区。

    镰形红细胞性贫血可引起孕妇贫血(请参阅31页)、突发性腹痛、四肢痛,也叫镰形病变(镰形病变可能在女性的任何时期发生,不仅仅是怀孕期才有的症状)。除了痛苦的镰形病变外,患病孕妇会越来越痛苦,甚至导致心肌梗塞死亡,而且流产和死胎发生率也很高。
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    治疗镰形红细胞性贫血的一种药是羟基脲,它可以缓解该病引起的疼痛,但它有一定的副作用,并非适合每一位病人。目前还不了解其远期疗效,所以建议孕妇最好不要使用该药。

    弓形体病

    弓形体病是由弓形虫引起的一种疾病。通常是通过食用感染过该病菌的生肉、生羊奶、生鸡蛋等食品或接触染病的猫或猫粪而染病的。您可能从猫窝里传染它,也可能通过接触猫经过的台面,或者从自己的宠物身上传上这种疾病。

    怀孕中感染弓形体病可能导致流产或新生儿感染。通常孕妇本身没有任何症状。刚出生时婴儿也看不出来,但80%~90%的感染婴儿在出生后几个月到一年内将出现严重的眼部疾病。一些婴儿会出现听力下降、智力低下、癫痫发作或智障现象。在孕早期感染该疾病的婴儿通常病情更严重。每出生1000个婴儿就有1名感染该疾病。

    为了预防弓形虫传播,要彻底将食物煮透并加强厨房用具的卫生状况。让其他人帮助您照顾宠物猫,远离可能的传染源和传染地。每次与猫接触后都要彻底清洗双手,不要亲吻或与宠物亲密接触。

    水痘

    疱疹常包含系列单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒和巨细胞病毒(见27页)。水痘有时会特指发水痘时脸上发的疹子。疱疹有时也会被叫做带状疱疹。, http://www.100md.com