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第八章 孕期检查及胎儿检测(7)
http://www.100md.com 2010年2月4日 30以后做妈妈
     ?筌 消失——宫颈管消失度

    ?筌 位置——胎儿在产道的位置

    ?筌 产道和骨盆的形状、大小

    在孕晚期进行完盆腔检查后,医生也许会告诉你一些数字:例如“2和50%”,这意味着您的宫颈已经开口2厘米,并且拉伸了50%。

    盆腔检查的结果对您是否需要立即上医院待产很有帮助。在医院您还将进行再次检查,您提供上次盆腔检查的结果可以帮助医生了解您是否真的临产了。

    但是盆腔检查并不能给医生提供您分娩的确切时间。无论宫颈口怎样,可能会随时生产。

    孕后必须避免的检查 对于发育中的胎儿来说任何剂量的X射线都是不安全的,胎儿会因为受到X射线的照射而受到伤害。除非是紧急情况下,在孕期要尽量避免接触X射线照射。如果一定要进行的话,请事先与医生沟通。包括牙科用的X射线都是不安全的。
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    电脑断层扫描,也叫CT或CAT,是一种特殊的X射线。这种检查是将X射线的检查结果输入电脑进行分析。许多专家认为CT的放射剂量比常规的X射线检查少得多。不过,还是要尽量避免这种检查。

    35岁以上的女性,需要定期做乳房X射线检查,通常在40岁以后需要每2年进行一次。因此最好在怀孕前进行这个检查,若怀孕了,则最好等到分娩后再进行。除非有特殊情况如乳房肿块等,不要让自己的胎儿暴露在射线之下。

    在孕8周到孕15周(胎龄6~13周)之间胎儿进行放射线检查的危险性最大,一些医生认为只有尽量不接触射线才是对胎儿最安全的方法。

    最好在怀孕前进行乳房X射线检查,若怀孕了,最好等到分娩完后再进行。

    目前磁共振图像检查应用很广泛,对孕期中这项检查的危害作用没有见到相关报道。不过还是建议孕妇在孕早期尽量避免磁共振检查,这里不包括新型磁共振检查。
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    无刺激试验

    无刺激试验非常简单,没有损伤。一般在孕32周以后进行,可以在诊疗室或医院的待产室进行。该试验测定胎心对胎动的反映,从而评估孕晚期胎儿的健康状况。通常用在过期产妇或高危产妇身上。无刺激试验的结果能让孕妇放心胎儿一切正常。

    无刺激试验的检查方法 您平躺下,在小腹上放置监测器,每次当您感受到胎动的时候,您按下按钮,在记录纸上做好标志,同时胎儿监测器会在图纸上记录下胎心心跳的记录。

    试验结果 每次胎动的时候,胎心心跳会增加15次,每次15秒。当在20分钟有两次这样情形的发生,试验结果就是正常的,或者说“有反应”。如果没有胎动或者胎动没有心跳加速的反应,试验结果就记录为“无反应”,但并不一定意味着是存在问题的——可能胎儿在睡觉。有75%的无反应试验结果的胎儿是健康的。

    无反应的结果并不一定存在问题,这种情况下您最好在24小时内进行复查,复查项目包括宫缩刺激试验或超声生物物理评分等。

    宫缩刺激试验

    如果无刺激试验的结果是无反应(请参阅前一小节相关内容),您可能要做宫缩刺激试验来进行进一步测试。该试验模拟了临产前的轻微子宫收缩来看胎心的反应。

    如果您过去有异常妊娠史或者本次怀孕过程中发现有问题,您的医生可能会建议您在孕晚期的最后几周做该项试验,可以从32周开始每周做一次。

    有时医生只开无刺激试验,有时会同时开宫缩刺激试验。宫缩刺激试验要比无刺激试验结果更精确。, 百拇医药