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降低血脂的西药主要有哪几类?
http://www.100md.com 2010年8月10日 心血管病的防治与康复
     苯氧芳酸类。 苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。此类药物有非诺贝特、苯扎贝特等。

    三羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。 此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快。此类药物有洛伐他丁、普伐他丁等。

    烟酸类。 此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三酯的作用比降低胆固醇的作用强。

    泛硫乙胺。 为辅酶A的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。

    多不饱和脂肪酸类。 这类药物有降血脂和降低血黏度的作用,但作用比较温和。包括各种植物种子油,如橡胶种子油、月见草种子油。

    藻酸双酯钠。 是以藻酸为基础原料的类肝素海洋药物。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
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    其他降血脂药物。 如银杏类(天保宁),实验证明能使血清甘油三酯显著降低。

    药物治疗必须在医生指导下,综合分析病史后选择使用。应该指出,不少降脂类药物有肝脏损害等副作用,有的人用了上述降脂药后出现转氨酶增高现象,有的服后降脂并不明显,总体疗效评价不及中药,所以我们主张以中药治疗高血脂为佳。

    他汀类降脂药物是人人都能吃的“香饽饽”吗?

    他汀类降脂药是临床常用的一类降脂药。为什么起这样的名字?因为它们的英文名里都含有“stain”这个词尾,而音译过来就是“他汀”。 常见的他汀类药物有5种:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀。这类药物不仅可以阻止胆固醇的合成,而且还可以增强肝脏清除血液里胆固醇的能力。这样,冠心病、心肌梗死等的危险也就相应减少了,加上其安全性好,可以长期服用,所以“他汀类”成了目前医药市场降脂药物的走俏产品。但是需指出的是,他汀类药物也具有一定的副作用,它能阻断体内辅酶Q10的生成,而心脏中缺少辅酶Q10就会造成心脏能量不足,无力促进有效的血液循环,影响血液的供应,从而导致心功能损害。因为这种现象更易发生在老年人身上,特别是已有心衰的患者,因此老人或有心衰趋向的人需要谨慎选用。
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    他汀类降脂药物与柚子

    柚子营养丰富,是我们日常生活中常见的水果。但对于高血压患者,它也许会变成损害健康的无形杀手。据英国医药管理局实验结果显示:高脂血症患者,用一杯柚子汁吞服1片洛伐他汀药片(又称美降脂),结果相当于用1杯水吞服12~15片洛伐他汀,而这样的量极易导致患者中毒,从而出现肌肉酸痛,甚至肾脏疾病。这是因为柚子中含可提高血药浓度的活性成分,但同类水果橘子、橙子却没有类似成分。那么,服用他汀类药物的人,是否该拒绝吃柚子呢?实验结果显示,喝柚子汁后3天以内再吃药,体内柚子汁对血液药浓度仍有升高作用,只有经过3~7天后作用才会渐渐消失。因此,为安全起见,建议服药前3天和服药后6小时都不要吃柚子。

    中药降脂效果如何?常用有哪些降脂中药?

    中药降脂效果很好,这是被大量临床病例所证实的,且除了有的降脂中药服后大便偏多外,无其他副作用。近年来临床研究证明,许多中药都含有类似他汀类降脂成分,具有良好的降血脂作用,如草决明、泽泻、山楂、大黄、红花、银杏叶、茵陈、麦芽等。根据患者体质开出的中药复方,对高脂血症临床效果非常明显。
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    高血压急症有哪些?

    高血压脑病。 多发生于原有脑动脉硬化的患者,表现为血压升高(舒张压超过120mmHg)、头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、视力模糊等。

    高血压危象。 因紧张、疲劳、寒冷等诱发,出现烦躁不安、多汗、心悸、手足发抖、面色苍白、神志异常等症状,也可有心绞痛、心力衰竭。

    急进型恶性高血压。 多见于年轻人,常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸等症状。

    顽固性高血压。患者使用常规降压药物不奏效,血压持续升高,易合并心、脑、肾损害。

    妊娠高血压综合征。

    主动脉夹层动脉瘤。高血压患者易并发主动脉夹层动脉瘤。
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    嗜铬细胞瘤危象。由于肾上腺部位长有肿瘤而致高血压。当患有上述高血压急症时,必须及时到医院就诊治疗。

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    憋尿导致高血压复发

    一天,孙大婶坐车从乡下到城里看女儿,由于一早就开始准备东西,上车前忘了小便。车开出后不久,老人就感到尿意,但是在车上也不能小便,于是,她就一直憋着,心里盼着车赶快加速。可到了省道,由于路面施工,车子排起了长队。一堵就堵了半个多小时,等到达汽车站时,她已经憋了快一个半小时了。下车后赶忙奔厕所,刚蹲下,突然觉得一阵头晕,差点就摔倒,幸亏及时拉住了厕所门,继而感觉心绞痛,四肢冰冷,气喘憋闷。随后不省人事,被上厕所的人发现后送进医院。医生说,有些老年人经常憋尿,殊不知这种做法很可能会憋出病来。在憋尿引起的生理和心理双重紧张的压力下,高血压患者的血压常会升高,心跳会加快,而冠心病患者则会出现心绞痛、心律失常等症状,严重的还可导致猝死。此外,还有一些老人,憋了很长时间的尿后,一用力排尿可能会突然发生晕厥。因此,老年人有了尿意要及时排尿,切不可长时间憋尿。, 百拇医药