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活血化瘀如同河道畅通(2)
http://www.100md.com 2010年8月10日 心血管病的防治与康复
     患者脱离了危险,如果没有这个好心的路人,后果不堪设想。当遇见这样的情况,让我们每个人都献出自己的爱心,伸出援助之手,让社会上这种人越多越好!

    同时,家中老人需要更多的关心照顾。家人应多陪陪老人,并帮助去做菜市场买菜这类事,这可能会使他们远离生命危险。

    家中要备哪些冠心病“急救药”?如何用好这些药?

    目前常用于冠心病的药品为硝酸甘油,即三硝酸甘油酯。用时需少量含服。

    硝酸甘油禁止用于以下情况:有严重的低血压和心动过速的心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高、对硝酸甘油过敏者以及使用枸橼酸西地那非的患者。

    应注意硝酸甘油制剂同时还有多种不良反应:会产生严重低血压,可诱发肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛,对血管作用和抗心绞痛作用产生耐受性,引起视力模糊或口干,大剂量易引起剧烈头痛。尽量以小剂量硝酸酯类药物控制心绞痛发作,避免长期连续给予大剂量。同时,停药时应逐渐减量。

    另外,还可常备:倍他乐克(又名:美托洛尔、美多心安)、阿乐(即阿托伐他汀钙片)、卡托普利(又名:巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸、刻甫定、开搏通)、薯蓣皂苷片等药品。以上药品均以小剂量控制为宜,避免长期大量使用。

    中医是怎样治疗冠心病的?

    中医认为冠心病的病机有3个方面:其一为病邪内侵,其二为正气亏虚,其三为正虚邪犯。对于病邪内侵中的寒邪入侵,应温散寒邪,方如乌头赤石脂丸,药有乌头、附片、干姜、桂枝、吴萸等。如是热邪入侵,则应用清营汤、白虎汤等化裁,药有生地、黄芩、知母、生石膏、玄参等。如系饮食不节,则应化痰消导,方如保和丸、温胆汤、小承气汤等,药有莱菔子、枳实、生大黄、半夏、陈皮、竹茹、槟榔等。如是阴寒挟痰,上敝胸阳,则应温化通阳,方有瓜蒌薤白白酒汤(米酒)、瓜蒌薤白半夏汤、桂枝汤等,药有瓜蒌、薤白、半夏、陈皮、桂枝等。如是情志失调所致,气机不调或气上逆,或气内结,则应疏肝理气,佐以活血散瘀,方有柴胡疏肝散丹参饮、桃红四物汤等,药有柴胡、川芎、枳壳、香附、郁金、丹参、生蒲黄等。

    如系正气亏虚中的气虚,方有人参汤、黄芪桂枝五物汤、小建中汤等,药有人参、黄芪、桂枝、党参、甘草等。如是阴虚,方有麦门冬汤六味地黄丸、二至丸等,药有麦冬、生地、女贞子、玉竹、沙参、墨旱莲、石斛等。如是阳虚,方有全鹿丸、金匮肾气丸等,药有鹿茸、鹿角胶、乌头、附片、桂枝等。

    冠心病的病情一般比较复杂,且顽固,证候以正虚邪犯(本虚标实)为多见,临床辨证应根据病邪的性质及多寡和正气的偏衰情况予以精心辨治,否则,难以取效。另外,中药治疗冠心病,活血化瘀药不管何证都可适当掺入使用,并且还要秉持养血、活血、化痰、理气四者兼顾。, 百拇医药