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什么是脑卒中的三级预防?
http://www.100md.com 2010年8月10日 脑血管病的防治与康复
     研究表明,脑卒中的一些主要危险因素是可以预防和干预的。加强脑卒中的三级预防可降低危险因素,减少脑卒中发病,提高人们的生活质量和生命质量。

    一级预防是指对疾病发生的预防,是通过对高危致病因素的干预,以降低疾病的发病率为最终目的。其方法是定期健康体检,早期发现卒中的内在危险因素,并对典型危险因素进行控制,同时戒烟、改变不健康饮食习惯、坚持体育锻炼、减肥等。

    二级预防是指疾病发生后开展的临床治疗,以及早期和恢复期康复,以防止病情加重,预防残疾和功能障碍。干预内容包括对患者高危因素的控制,康复治疗和康复训练指导,卫生宣教和心理疏导等。已发生过卒中的患者面临着更高的再发血栓性疾病的风险,发生卒中后需要终生接受二级预防,以防卒中再发。

    三级预防是指对疾病造成的残疾积极开展功能康复锻炼,同时避免原发病的复发。内容主要包括康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及等方面,以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能,增强其参与社会生活的能力。
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    怎样从饮食上预防脑血管病的发生?

    合理的饮食是预防脑血管病发生的关键之一,在饮食方面应注意:

    饮食常素防中风

    碳水化合物。主要是控制主食摄入,不要吃得过多,以每顿八分饱为宜。要根据每日的活动量来制定饮食中的总热量。大量进食碳水化合物不但会使人发胖,而且容易诱发糖尿病及促使动脉硬化的形成。

    脂肪。高血脂是脑血管病发生的危险因素之一,而饮食是影响血脂最重要的因素,所以在饮食中要限制胆固醇含量较高的食物,如动物内脏、动物脂肪、奶油、鱼子等,应进食植物油,如橄榄油、花生油、菜籽油、葵花籽油等。植物油可以促进胆固醇代谢及增加其排泄来降低血脂,对预防脑血管病有一定的好处。

    蛋白质。适当摄入高蛋白的饮食,如鱼、瘦肉、豆制品、鸡蛋等,可以保证机体代谢的需要。
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    无机盐。减少每日钠离子的摄入及增加富含钙、钾的食物。大量的钠盐摄入会使钠、钙交换失衡,使钠在体内滞留过多,引起血管外周阻力增加而导致高血压。进食富含钾、钙的食物,可以促进机体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管紧张性,避免脑血管病的发生。富含钙的食品有杂粮及花菜、鱼类、藻类、芝麻、豆腐等,而富含钾的海产品有紫菜、海带、干贝、虾米等。

    维生素。多进食新鲜蔬菜和瓜果,以增加多种维生素、微量元素及纤维素的摄入。饮食中的纤维素不仅可以防止肠道内胆固醇的吸收,而且可以促进肠蠕动,防止便秘。

    知识链接

    对脑血管病有益的水果

    香蕉。富含钾,对高血压患者维持血压平稳有益。

    苹果。含果胶、维生素C,以及镁、钾等微量元素,可降低血液中胆固醇含量,降低血压和减少脑血栓的发病率。
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    猕猴桃。能够降低血液中胆固醇的含量,对于防治高血压等心血管疾病有效。

    菠萝。含有一定量的生物苷及菠萝蛋白酶,这些物质能使血凝块消散,并防止血凝块的形成,对冠状动脉和脑动脉血管栓塞有缓解作用。

    山楂。含有丰富的维生素C,具有促进脂肪分解、软化血管、降低胆固醇等作用。

    对脑血管病有益的蔬菜和粗粮

    玉米。含有丰富的卵磷脂、维生素E、亚油酸,以及钙、磷、硒等微量元素,可有效降低胆固醇含量,防止脑血管病。

    大蒜。现代医学研究表明,常吃大蒜或服用大蒜素有助于降低胆固醇含量。每天服用7克大蒜素的人,其低密度脂蛋白的含量和血压明显下降。常吃大蒜能降低血脂,防止脑血栓形成。另外,常吃大蒜还能有效地预防癌症发生。
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    茄子。不但营养丰富,而且还有助于降低血脂。茄子含有维生素P,不但可以降低胆固醇,还有着明显的降脂、活血和通脉的作用,是动脉硬化、高血压病和冠心病患者的理想食物。但一定要熟吃,不可生吃。

    燕麦。燕麦中的可溶性纤维可以吸收大量的胆汁酸,使肝脏分泌更多的含胆固醇的胆汁酸,从而降低血清胆固醇水平;燕麦中还含有丰富的亚油酸和皂苷素,它们都有明显降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量的作用,对防治脑血管病有益。

    海带。含有丰富的植物纤维素和褐藻酸,能抑制肠道对胆固醇的吸收,促进胆固醇的排出,从而降低血脂。

    香菇。含有降脂成分香蕈太生和香菇嘌呤,有助于降低血中的胆固醇含量,防止动脉硬化和血管病变。, 百拇医药