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防中风,为什么要早晨醒来“赖会儿床”?
http://www.100md.com 2010年8月10日 脑血管病的防治与康复
     我们常会遇到这样的事,一些老年人清晨一觉醒来,发现一侧肢体麻木无力,活动不灵活,甚至出现完全偏瘫、不会说话等症状。送到医院检查,医生确诊为脑中风。美国有学者对近5 000例心脑血管疾病患者的死亡时间进行分析,发现有2/3的病人死亡时间发生在早晨6时至8时。我国也有类似报道。那么为什么早晨更容易出现脑血管意外呢?

    有研究认为,一方面,人体在早晨交感神经兴奋性较高,人体儿茶酚胺和纤维蛋白原的活力、红细胞压积、血液的黏度均相应增高;而经过夜间长时间的睡眠,人体内的水分随呼吸道、皮肤和便溺等丢失,其间没有任何液体的补充,因而使血液浓缩,血液的黏稠度更大。另一方面,人体血压具有明显24小时节律性的昼夜波动。人夜间入睡后机体较为放松,血液流速减慢,血压相对自然平稳下降;而在早晨人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平均较其他时间高,这两种激素会引起血管收缩,使血压升高。

    因此有专家提醒,当早晨血压偏高时,要保持平静,起身动作要平缓,头脑不能紧张;如果紧张,可以在床上平躺一段时间,让身体安静下来再起身,也就是“赖会儿床”,或在床上适当活动一下四肢和头颈部,使四肢肌肉和血管恢复适当的张力,使血压下降,这样有利于预防脑卒中的发生。

    故事链接

    小王在一家市级医院急诊科实习,每天凌晨接诊的大都是中风病人。他不解,就问带教的王主任。王主任告诉他说,清晨确实中风发病多,一些病人家属告知,病人大多头天晚上还好好的,早晨一觉醒来,发现一侧偏瘫,甚至神智昏迷、失语、呕吐,来医院一检查就是中风。

    那为什么会发生这种带有一定规律性的现象呢?这主要和夜间心跳相对缓慢,血液流动较缓,或者夜里出汗导致水分流失,血液较白天黏稠有关。正因如此,所以夜间发生的中风多以缺血性中风为主。

    王主任告诉小王,为了预防这种中风,对于有中风危险的老人,在睡眠前最好不要太疲劳、出大汗,而且被子不要盖得太厚,否则会增加血液的黏稠度。此外,临睡前可适当喝点淡盐开水,或半夜起床小便时适当地喝些白开水,使血液得到一定的稀释,也可以平时吃些活血化瘀的中药。另外,夜里起身动作要轻缓,地面和鞋底不宜太滑,以防摔跟头。睡姿不要固定一侧,防止引起颈内动脉受压而引发中风。, 百拇医药