大半患者因心理因素而失眠
西医认为，失眠由以下几种原因引起：
1. 心理因素：生活和工作中常常遇到不愉快的事情，造成焦虑、烦躁情绪，忧愁、愤怒和过度兴奋，对健康期望过高、关注过度，这些因素都可以引起失眠甚至加重失眠。另外，由于心理、躯体等方面的原因，对睡眠怀有恐惧心理，如怕尿床，怕不能按时醒来，怕夜间再次失眠，晚饭一过就开始紧张不安，也可能加重失眠症状，甚至使已经解决的失眠原因再次冒出来。临床发现，因心理因素而失眠，占慢性失眠患者的一半左右。
2. 睡眠节律改变：经常日夜倒班工作，长期夜间作业或者出差，也是失眠的重要诱因。此外，生活无规律，人睡无定时，过度娱乐以及跨时区的时差反应等，均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。
3. 疾病因素：许多疾病都可能引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、心绞痛、甲状腺功能亢进、各种疼痛及瘙痒等。
, http://www.100md.com 4. 药物因素：药物引起的失眠，我们称药源性的失眠。
5. 精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍，失眠往往是精神症状的一部分。神经性疾病是失眠最常见的原因，可占失眠的45%～85%。如神经衰弱、焦虑性神经症和抑郁性神经症，几乎都有失眠的表现。此外，神经症既可能是失眠的原因，也可以是失眠的结果。在重症精神病中，躁狂症患者每日昼夜兴奋不安、少眠、不眠，而抑郁症和精神分裂症患者也常有失眠。抑郁症患者的失眠更是特别常见。
在中医看来，失眠主要由水火不济和心神不安两个因素引发。
先说水火不济。中医认为，天地阴阳盛衰消长，使每天有了昼夜晨昏的节律。人的生命与自然相应：早晨人体阳气随外界阳气的生发而外出，人便起床活动；中午阳气最盛，黄昏阳气渐消；入夜则阳气潜藏于内，人便上床睡觉。自然界的阴阳盛衰，决定了人的睡眠—觉醒机制的节律。如果阳盛阴衰，到了夜间阴不制阳，就会引发失眠。
, 百拇医药
具体到脏器，最典型的症状就是心肾不交，水火不济。就像我们蒸馒头时，水要合适，火要开得正好。水多了，火小了，馒头就熟得慢。火大了，水少了，就要干锅。同样的道理，肾水不足不能上济心阴，心火就亢盛，就睡不好觉了。
我的邻居老李就是水火不济引起失眠的典型例子。老李50多岁了，时常心烦，头晕，还伴有腰膝酸软、耳鸣等症状。他一到下午就觉得手脚心发热，夜间入睡特别困难，即使睡着了也常常做梦，还有夜间盗汗的现象。
睡得好不好还与心神有关。我们遇到麻烦就会心神不定，思虑过度肯定睡不好觉。在中医里面，心神不安的原因大致有两种：
第一是痰火扰神，痰可分为有形之痰和无形之痰。有形之痰我们看得见摸得着，就是从气管里咯出来的痰。气管发炎了，感冒了，一咳嗽，一吐，一口痰出来了，这是有形之痰。
还有一种痰看不见、摸不到，却是很多疾病的致病因素。比如有一种抑郁型精神病，病人患得患失、神情抑郁、疑神疑鬼、喜欢独处，中医就认为这是痰蒙心窍，用化痰药治疗就会收到很好的疗效。无形之痰在人体内停留久了，就容易生火，就像原始森林里树叶堆积久了就会自燃一样。痰火容易干扰心神，轻则失眠，重则出现狂躁症。一些精神分裂症，中医大多从痰火论治。
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第二是心神失养。心神需要活动，就需要物质来营养。谁来供养心神呢？血液!人若气血充盈，精神就有所依附。一旦血虚，心神缺乏营养，就会精神恍惚，惊悸不眠。
我讲一个心神失养引起失眠的小例子：一个远方的亲戚小黄，2年多没有见面了。一天来家里看望我，刚进门我差点没有认出来，记忆当中小黄身体壮实，精力充沛，没想到眼前见到的是一个形体消瘦，精神委靡，面色淡白的小黄。经询问才知道近年来几乎每夜睡不好觉，而且健忘，食欲不振，肚子还经常有饱胀感。
【刘教授提醒】擦背可以缓解失眠痛苦
不少人都有这样的感觉：洗澡时搓搓背，身体会轻松舒适很多。其实，擦背本身就是一种很好的养生保健方法，而且特别适合体弱多病的老年人。
首先，人体背部有主阳气的督脉，对其进行刺激，就可以起到振奋阳气、活血通络、养心安神的作用，进而达到阴阳平衡、健康长寿的目的。其次，经常擦背可以刺激背部皮肤和皮下组织，促进体内血液循环，通过神经的传导，增强内分泌功能和人体免疫力。再次，擦背动作本身就是活动肩周的过程，可以起到锻炼肩部关节的作用。此外，擦背还能对神经衰弱、失眠、胃肠功能紊乱引起的便秘以及高血压、高血脂、冠心病等慢性病起到较好的辅助治疗作用。
擦背简单易行，在家里就可以进行。首先准备一条干毛巾，毛巾尽量粗而柔软。脱去上衣，把毛巾放在后背上，一手在上，一手在下来回拉动，几分钟后，换一下手；还可水平方向来回拉动，直到背部发热为止。一般持续5～10分钟，时间若太短则起不到健身作用。此外，为避免感冒，应将室温控制在20℃以上。
擦背可以每天进行，擦时用力要适度，以舒服为宜，不可擦破皮肤。擦完后如果有劳累的感觉，可用一两分钟晃晃腰、颈，有利于减轻疲劳。, 百拇医药
1. 心理因素：生活和工作中常常遇到不愉快的事情，造成焦虑、烦躁情绪，忧愁、愤怒和过度兴奋，对健康期望过高、关注过度，这些因素都可以引起失眠甚至加重失眠。另外，由于心理、躯体等方面的原因，对睡眠怀有恐惧心理，如怕尿床，怕不能按时醒来，怕夜间再次失眠，晚饭一过就开始紧张不安，也可能加重失眠症状，甚至使已经解决的失眠原因再次冒出来。临床发现，因心理因素而失眠，占慢性失眠患者的一半左右。
2. 睡眠节律改变：经常日夜倒班工作，长期夜间作业或者出差，也是失眠的重要诱因。此外，生活无规律，人睡无定时，过度娱乐以及跨时区的时差反应等，均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。
3. 疾病因素：许多疾病都可能引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、心绞痛、甲状腺功能亢进、各种疼痛及瘙痒等。
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5. 精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍，失眠往往是精神症状的一部分。神经性疾病是失眠最常见的原因，可占失眠的45%～85%。如神经衰弱、焦虑性神经症和抑郁性神经症，几乎都有失眠的表现。此外，神经症既可能是失眠的原因，也可以是失眠的结果。在重症精神病中，躁狂症患者每日昼夜兴奋不安、少眠、不眠，而抑郁症和精神分裂症患者也常有失眠。抑郁症患者的失眠更是特别常见。
在中医看来，失眠主要由水火不济和心神不安两个因素引发。
先说水火不济。中医认为，天地阴阳盛衰消长，使每天有了昼夜晨昏的节律。人的生命与自然相应：早晨人体阳气随外界阳气的生发而外出，人便起床活动；中午阳气最盛，黄昏阳气渐消；入夜则阳气潜藏于内，人便上床睡觉。自然界的阴阳盛衰，决定了人的睡眠—觉醒机制的节律。如果阳盛阴衰，到了夜间阴不制阳，就会引发失眠。
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具体到脏器，最典型的症状就是心肾不交，水火不济。就像我们蒸馒头时，水要合适，火要开得正好。水多了，火小了，馒头就熟得慢。火大了，水少了，就要干锅。同样的道理，肾水不足不能上济心阴，心火就亢盛，就睡不好觉了。
我的邻居老李就是水火不济引起失眠的典型例子。老李50多岁了，时常心烦，头晕，还伴有腰膝酸软、耳鸣等症状。他一到下午就觉得手脚心发热，夜间入睡特别困难，即使睡着了也常常做梦，还有夜间盗汗的现象。
睡得好不好还与心神有关。我们遇到麻烦就会心神不定，思虑过度肯定睡不好觉。在中医里面，心神不安的原因大致有两种：
第一是痰火扰神，痰可分为有形之痰和无形之痰。有形之痰我们看得见摸得着，就是从气管里咯出来的痰。气管发炎了，感冒了，一咳嗽，一吐，一口痰出来了，这是有形之痰。
还有一种痰看不见、摸不到，却是很多疾病的致病因素。比如有一种抑郁型精神病，病人患得患失、神情抑郁、疑神疑鬼、喜欢独处，中医就认为这是痰蒙心窍，用化痰药治疗就会收到很好的疗效。无形之痰在人体内停留久了，就容易生火，就像原始森林里树叶堆积久了就会自燃一样。痰火容易干扰心神，轻则失眠，重则出现狂躁症。一些精神分裂症，中医大多从痰火论治。
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第二是心神失养。心神需要活动，就需要物质来营养。谁来供养心神呢？血液!人若气血充盈，精神就有所依附。一旦血虚，心神缺乏营养，就会精神恍惚，惊悸不眠。
我讲一个心神失养引起失眠的小例子：一个远方的亲戚小黄，2年多没有见面了。一天来家里看望我，刚进门我差点没有认出来，记忆当中小黄身体壮实，精力充沛，没想到眼前见到的是一个形体消瘦，精神委靡，面色淡白的小黄。经询问才知道近年来几乎每夜睡不好觉，而且健忘，食欲不振，肚子还经常有饱胀感。
【刘教授提醒】擦背可以缓解失眠痛苦
不少人都有这样的感觉：洗澡时搓搓背，身体会轻松舒适很多。其实，擦背本身就是一种很好的养生保健方法，而且特别适合体弱多病的老年人。
首先，人体背部有主阳气的督脉，对其进行刺激，就可以起到振奋阳气、活血通络、养心安神的作用，进而达到阴阳平衡、健康长寿的目的。其次，经常擦背可以刺激背部皮肤和皮下组织，促进体内血液循环，通过神经的传导，增强内分泌功能和人体免疫力。再次，擦背动作本身就是活动肩周的过程，可以起到锻炼肩部关节的作用。此外，擦背还能对神经衰弱、失眠、胃肠功能紊乱引起的便秘以及高血压、高血脂、冠心病等慢性病起到较好的辅助治疗作用。
擦背简单易行，在家里就可以进行。首先准备一条干毛巾，毛巾尽量粗而柔软。脱去上衣，把毛巾放在后背上，一手在上，一手在下来回拉动，几分钟后，换一下手；还可水平方向来回拉动，直到背部发热为止。一般持续5～10分钟，时间若太短则起不到健身作用。此外，为避免感冒，应将室温控制在20℃以上。
擦背可以每天进行，擦时用力要适度，以舒服为宜，不可擦破皮肤。擦完后如果有劳累的感觉，可用一两分钟晃晃腰、颈，有利于减轻疲劳。, 百拇医药