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历法(2)
http://www.100md.com 2010年11月2日 打开《黄帝内经》之门
     五、地理与气象

    古代地理,主要论述地域分区的地形、地貌、山脉、河流、物产,而这些特定的地理条件,又对大气中风、雷、云、雨等气象的复杂变化产生重要影响。所以说,地理与气象有密切的关系。

    1. 地理与医学的关系

    中华民族最早定居于亚洲大陆的北温带地区,东濒大海,西傍高原,有漫长的海岸线。既有辽阔的平原,也有高山、丘陵、湖泊等多种多样的地形地貌。各地域的自然条件迥异,富有形形色色的气候、土壤、水质和生物等特异性结构。《黄帝内经》从医学角度,记载了与人类生存有关的地理状况,并分析地理形势对人体生理病理的影响。《素问·气交变大论》提出:“位地者,地理也。”也就是说,所谓地理,是研究地域的方位高下、寒暑与各种生物生、长、化、收、藏的关系。并且说明地域相差较大的,对生物影响大;地域差别小,对生物影响的差别也小,正如《素问·五常政大论》所说:
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    “地之小大异也,小者小异,大者大异。”

    《黄帝内经》对于地域的划分,主要有两种,一是分为九州:冀、兖、青、徐、扬、荆、豫、梁、雍州,如《素问·生气通天论》说:“天地之间,六合之内,其气九州九窍、五脏、十二节,皆通乎天气”。六合,即上下四方。二是依东、南、西、北、中五方划分。其中,《内经》对五方划分的记载更详细。

    (1) 五方地理与体质

    《素问·异法方宜论》是具有代表性的文章,从题目上便可以看出它的内容。异法,就是不同的治病方法。方宜,就是东、南、西、北、中五方各有所宜。为什么各地域治病方法会有不同?就是因为地理条件不一样,人们的饮食习惯、生活环境各不一样,从而产生不同的体质。不同体质的人生理、病理、疾病性质多不相同,治疗方法当然各异。

    东方之人,居住在海滨,气候温和,盛产鱼、盐。人们喜欢吃鱼,口味习惯偏咸。鱼是高蛋白,容易生内热;盐能影响血液流通。血液流通不畅,再加上内热,就容易生疮肿。治疗疮肿化脓,适宜用锋利的砭石切开排脓的方法。
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    南方气候炎热,地势低下潮湿,人们习惯发酵的食物。容易生肢体拘挛或麻痹类的疾病,治疗适宜用针刺的方法。

    西方地势高,气候干燥而多风,人们穿着粗糙的衣服,但饮食却肥美而多脂肪。体质比较强壮,但病从内生,治疗适宜用具有较剧烈性质的药物。

    北方气候严寒,人们喜欢居住在帐篷里而过游牧生活。饮食以不好消化的奶制品为主,所以容易生腹部胀满的疾病,治疗适宜用艾灸的方法,温散寒邪。

    中央地区,气候湿润,物产丰富,四方的物品供应不断,所以人们吃的食物种类多,营养丰富。但人们体力活动太少,所以容易生肌肉萎缩或寒热之病,适宜用推拿、气功导引的方法治疗。

    (2) 地势高下与寿命

    地势高低、气候寒热,与人的体质甚至和寿命长短有关系。《素问·五常政大论》说:

    “一州之气,生化寿夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地势使然也……高者其气寿,下者其气夭。”

    寿,即长寿。夭,即早亡、短寿。尽管同在一州之内,也有地势高下之别。包括人类在内的一切生物,随地理环境的改变,生化进程也会有所不同。总的特点是地势高的地区生化进程较慢,而寿命长;而低地势的地区则生化进程较快,而寿命偏短。, 百拇医药