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一 糖尿病(4)
http://www.100md.com 2011年1月27日 关注现代生活方式病
     大家注意的问题是什么呢?一是如何预防糖尿病,二是如果患了糖尿病,应该怎样正确进行治疗。

    糖尿病有一个特点,就是它有两个预防阶段:

    第一,没有得糖尿病的人,希望通过采取种种预防措施,别得糖尿病。

    第二,对已经得了糖尿病的病人,同样需要进行预防。预防什么呢?预防不得并发症,或者减少并发症的发生。

    大家只要与医生加强合作,这两个预防目的都能够达到。没得糖尿病的人,日常要采取科学、健康的生活方式,使自己不得糖尿病;而已经得了糖尿病的病人,要在医生的指导下控制血糖,积极预防各种并发症的发生。

    2.糖尿病的高危人群

    糖尿病可以分为两类:胰岛素依赖型糖尿病(1型)和非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。1型病人与遗传因素有关,所以病人都是自幼患病。但是大部分病人的病因并不很明确,其发病与遗传因素、种族差异、病毒感染、自身免疫、营养状况、肥胖等有关。有家族遗传史者,可在感染、创伤、妊娠、营养过度等情况下诱发糖尿病。
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    2型病人则多为成年人,病因以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对分泌不足;或者以胰岛素分泌不足为主,伴胰岛素抵抗。所谓胰岛素抵抗,是指正常分泌量的胰岛素,已经不能使血糖保持正常。要维持正常的血糖水平,需要超量的胰岛素,也就是说,是胰岛素的作用"降低"了。

    在这种情况下,人体为了保持正常的血糖水平,必须分泌更多的胰岛素,结果导致出现高胰岛素血症。如此周而复始,形成胰岛素抵抗与高胰岛素血症之间的恶性循环。

    人体分泌胰岛素的功能是有限的,一旦不堪重负并出现衰竭,正常血糖就无法保持。此时,就会出现血糖升高,糖耐量减退,进而出现空腹血糖升高,至此发展为典型的2型糖尿病。

    什么人容易得糖尿病呢?在医学上说,是指容易得糖尿病的“高危人群”,它包括以下几种情况:

    第一,有糖尿病家族遗传史的人;第二,肥胖的人;第三,有高血压
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    的人;第四,有高脂血的人;第五,女性生过巨大胎儿的。什么叫巨大胎

    儿呢?就是妇女生下的这个孩子,体重超过4kg。

    总的来说,上面这些人属于高危人群。如果你的年龄是在40岁以上,也容易得糖尿病。还有的人在日常生活中,饮食不合理,缺少运动,就容易造成肥胖,这都属于高危人群里面的人。

    高危人群的人,怎么才能知道自己是否患糖尿病呢?糖尿病有哪些症状呢?

    有糖尿病症状,空腹血糖大于(或等于),经过2次检测无误,即可诊断为糖尿病。

    糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。但一部分患者病情轻、症状不明显,如隐性糖尿病又称为亚临床糖尿病或糖尿病缓解期,平时不表现糖代谢异常,故没有自觉症状。有的患者空腹血糖正常,但饭后有高血糖及糖尿,糖代谢紊乱不严重,故没有临床症状。还有些糖尿病患者虽无典型症状,但可出现糖尿病并发症,如慢性末梢神经病变或大血管病变的症状和体征。

    有些老年糖尿病患者,由于葡萄糖肾糖阈很高,虽然有空腹高血糖或明显的糖尿病性微血管病变,但无多饮、多尿等症状;可称为无症状的临床糖尿病。还有些人患糖尿病后并不以典型症状首发,故患者出现以下情况时,应及时去医院检查,明确诊断。, 百拇医药